白內(nèi)障囊外摘除術(shù)與超聲乳化術(shù)的區(qū)別主要體現(xiàn)在手術(shù)切口大小、晶體核處理方式、術(shù)后恢復(fù)速度、適應(yīng)癥范圍以及并發(fā)癥風(fēng)險五個方面。

囊外摘除術(shù)需制作8-10毫米角膜緣切口以便取出完整晶體核，超聲乳化術(shù)通過3毫米以下微小切口完成操作。較大切口可能引發(fā)術(shù)后散光，微小切口顯著降低角膜變形風(fēng)險。

囊外摘除術(shù)采用冷凍法或圈匙整體娩出晶體核，超聲乳化術(shù)通過高頻震蕩將核粉碎成乳糜狀吸除。后者對眼內(nèi)組織擾動更小，特別適合硬核白內(nèi)障病例。

超聲乳化術(shù)后視力恢復(fù)通常需1-2周，囊外摘除術(shù)因角膜縫線存在需1-3個月。前者術(shù)后第一天即可獲得有用視力，后者縫線拆除前存在明顯異物感。

超聲乳化術(shù)適用于1-4級核硬度患者，囊外摘除術(shù)可處理5級超硬核病例。角膜內(nèi)皮細胞低于1000個/mm2時，囊外摘除術(shù)更具安全性優(yōu)勢。

超聲乳化術(shù)可能發(fā)生后囊膜破裂或超聲灼傷，發(fā)生率約2%-5%。囊外摘除術(shù)更易出現(xiàn)虹膜脫出或玻璃體溢出，術(shù)中出血風(fēng)險相對較高。

術(shù)后護理需注意避免揉眼及劇烈運動，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。飲食宜補充維生素C和鋅元素，如柑橘類水果和牡蠣等海產(chǎn)品，促進角膜修復(fù)。定期復(fù)查眼壓和眼底情況，術(shù)后3個月內(nèi)避免游泳和重體力勞動。兩種術(shù)式均需根據(jù)晶體核硬度、角膜狀態(tài)及患者全身情況綜合選擇，現(xiàn)代屈光性白內(nèi)障手術(shù)中90%以上采用超聲乳化技術(shù)。