女性腎結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、增加飲水量：每日飲水量建議達(dá)到2-3升，均勻分配在白天時(shí)段。大量尿液可稀釋尿液中結(jié)晶物質(zhì)的濃度，減少草酸鈣、尿酸等成分沉積。避免飲用濃茶咖啡等利尿飲品，以白開水、檸檬水、淡菊花茶為宜。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：限制每日鈉鹽攝入量低于5克，減少腌制食品加工食品?？刂苿?dòng)物蛋白攝入每日不超過100克，優(yōu)先選擇魚類豆制品。增加柑橘類水果攝入補(bǔ)充枸櫞酸鹽，避免菠菜蘆筍等高草酸蔬菜。
3、藥物排石：直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物輔助排石。α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥如布洛芬能緩解腎絞痛，枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石。用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能及電解質(zhì)。
4、體外沖擊波碎石：適用于直徑6-20毫米的腎盂結(jié)石，通過X線定位后用水囊傳導(dǎo)沖擊波粉碎結(jié)石。術(shù)前需評(píng)估凝血功能，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿腰痛，需配合體位排石。妊娠期及嚴(yán)重肥胖患者禁用該療法。
5、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于復(fù)雜型腎結(jié)石或體外碎石失敗病例。在超聲引導(dǎo)下建立經(jīng)皮腎通道，采用鈥激光或氣壓彈道碎石。術(shù)后需留置腎造瘺管，警惕出血感染等并發(fā)癥。合并尿路畸形者需同期行整形手術(shù)。
腎結(jié)石患者應(yīng)保持每日規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走跳繩，促進(jìn)微小結(jié)石排出。飲食注意鈣磷平衡，乳制品建議選擇低脂牛奶每日300毫升。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛血尿發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
