百日咳可通過飛沫傳播、密切接觸、免疫力低下、家庭聚集、疫苗接種不足等方式傳染給成人。該病通常由百日咳桿菌感染、呼吸道防御薄弱、抗體水平下降、慢性基礎(chǔ)疾病、暴露環(huán)境密閉等原因引起。
1、飛沫傳播:患者咳嗽或打噴嚏時,含有病原體的飛沫可懸浮在空氣中,成人吸入后可能感染。建議與患兒保持1米以上距離,在護(hù)理時佩戴醫(yī)用外科口罩。
2、密切接觸:共用餐具、親吻等直接接觸行為易造成傳播。成人應(yīng)避免與患兒共享物品,接觸后需用肥皂水洗手至少20秒。
3、免疫力低下:壓力過大、睡眠不足會降低成人免疫球蛋白A水平。保持每日7-8小時睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅制劑有助于增強(qiáng)防御能力。
4、家庭聚集:家庭成員中未接種疫苗者感染風(fēng)險(xiǎn)增加。建議未完成百白破疫苗加強(qiáng)免疫的成人及時補(bǔ)種,尤其是計(jì)劃懷孕女性應(yīng)提前接種。
5、暴露環(huán)境密閉:教室、辦公室等通風(fēng)不良場所易發(fā)生傳播。每日開窗通風(fēng)3次,每次不少于30分鐘,可使用空氣凈化器降低病原體濃度。
成人感染后可能出現(xiàn)持續(xù)4周以上的陣發(fā)性咳嗽,夜間加重伴雞鳴樣回聲,嚴(yán)重者可引發(fā)肋骨骨折或尿失禁。確診需進(jìn)行鼻咽拭子PCR檢測,早期使用阿奇霉素、克拉霉素或復(fù)方磺胺甲噁唑可縮短傳染期。日常需保證每日2000ml溫水?dāng)z入,咳嗽期間選擇南瓜粥、蒸蛋羹等軟質(zhì)食物,恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能。