小孩翻白眼可能由眼部疲勞、習(xí)慣性動作、癲癇發(fā)作、抽動癥、腦部異常放電等原因引起，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
1、眼部疲勞：長時間用眼或強(qiáng)光刺激可能導(dǎo)致眼輪匝肌不自主收縮，表現(xiàn)為短暫性翻白眼。減少電子屏幕使用時間，每20分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物20秒，用人工淚液緩解干眼癥狀。
丙戊酸鈉
生產(chǎn)廠家：湖南迪諾制藥有限公司
功能主治：本藥為原發(fā)性大發(fā)作和失神小發(fā)作的首選藥，對部分性發(fā)作(簡單部分性和復(fù)雜部分性及部分性發(fā)作繼發(fā)大發(fā)作)療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效，對肌陣攣性失神發(fā)作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外，還可用于治療熱性驚厥、運(yùn)動障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發(fā)的疼痛、腎上腺功能紊亂，以及預(yù)防酒精戒斷綜合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10 mg/kg，一周后遞增，至能控制發(fā)作為止。當(dāng)每日用量超過2500mg時應(yīng)分次服用，以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量：按體重計與成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受為止。
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2、習(xí)慣性動作：部分兒童會通過夸張面部表情吸引注意，形成條件反射。家長應(yīng)避免過度反應(yīng)，通過積木、繪畫等游戲轉(zhuǎn)移注意力，通常2-3周可自行消退。
3、癲癇發(fā)作：可能與遺傳、腦損傷等因素有關(guān)，通常伴隨肢體抽搐、意識喪失等癥狀。視頻腦電圖檢查可確診，抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪可控制發(fā)作。
4、抽動癥：神經(jīng)發(fā)育異常導(dǎo)致不自主運(yùn)動，常見眨眼、聳肩等復(fù)合動作。行為療法配合氟哌啶醇、硫必利等藥物，避免食用含咖啡因食物，保證每日9小時睡眠。
5、腦部異常：腦炎、腫瘤等病變可能引起眼球上翻固定。頭顱MRI可明確病灶，需根據(jù)病因選擇抗病毒治療或腫瘤切除術(shù)，嚴(yán)重病例需進(jìn)行迷走神經(jīng)刺激術(shù)。
日常注意補(bǔ)充富含維生素B1的燕麥、瘦肉等食物，避免劇烈運(yùn)動時頭部震蕩，定期進(jìn)行視力篩查和神經(jīng)發(fā)育評估有助于早期發(fā)現(xiàn)問題。
