直腸炎可能由感染、自身免疫反應(yīng)、放射治療、藥物刺激、缺血等因素引起，通常表現(xiàn)為肛門疼痛、里急后重、黏液便、便血、排便困難等癥狀。
1、肛門疼痛：
直腸黏膜炎癥刺激可導(dǎo)致肛門區(qū)域持續(xù)性鈍痛或灼痛，排便時(shí)疼痛加劇。疼痛可能放射至骶尾部，常伴有肛門墜脹感。長(zhǎng)期炎癥可能引發(fā)肛周皮膚濕疹或裂傷。
2、里急后重：
直腸神經(jīng)末梢受炎癥刺激會(huì)產(chǎn)生頻繁便意，每日排便可達(dá)10-20次，但每次僅排出少量黏液或血液。癥狀在晨起或進(jìn)食后加重，夜間可能影響睡眠質(zhì)量。
3、黏液便：
炎癥導(dǎo)致腸黏膜分泌亢進(jìn)，糞便表面常附著蛋清樣黏液，嚴(yán)重時(shí)呈純黏液便。潰瘍性直腸炎患者黏液可能混有壞死組織碎片，伴有特殊腥臭味。
4、便血：
黏膜糜爛或潰瘍形成時(shí)出現(xiàn)鮮紅色血便，血液多附著于糞便表面。放射性直腸炎可見暗紅色血塊，缺血性直腸炎可能出現(xiàn)果醬樣血便。長(zhǎng)期出血可導(dǎo)致貧血癥狀。
5、排便困難：
炎癥反復(fù)發(fā)作可能形成直腸狹窄，表現(xiàn)為糞便變細(xì)、排便費(fèi)力。部分患者出現(xiàn)便秘與腹瀉交替，伴隨腸鳴音亢進(jìn)。嚴(yán)重狹窄需手指輔助排便。
直腸炎患者日常需避免辛辣刺激食物，推薦食用低渣飲食如白粥、龍須面、蒸蛋羹。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能，便后建議使用溫水坐浴清潔。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息，記錄每日排便性狀與次數(shù)，定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)體重下降、發(fā)熱等全身癥狀時(shí)需及時(shí)結(jié)腸鏡檢查。
