結(jié)腸切除手術(shù)可能存在后遺癥，但多數(shù)情況下通過規(guī)范治療和護(hù)理可有效控制。術(shù)后恢復(fù)情況與手術(shù)范圍、個(gè)體差異及術(shù)后管理密切相關(guān)。
常見術(shù)后短期后遺癥：
術(shù)后早期可能出現(xiàn)腸功能紊亂，表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變或暫時(shí)性腹瀉。約30%患者會經(jīng)歷吻合口炎癥，通常通過靜脈營養(yǎng)支持和抗生素治療可緩解。部分患者因術(shù)中神經(jīng)牽拉出現(xiàn)排尿功能障礙，多數(shù)在1-2周內(nèi)自行恢復(fù)。腹部切口疼痛和輕微粘連性腸梗阻也較常見，可通過早期下床活動改善。
需關(guān)注的長期影響：
全結(jié)腸切除患者可能面臨永久性造口護(hù)理問題，需特別注意造口周圍皮膚保護(hù)。部分患者會出現(xiàn)維生素B12吸收障礙，需定期監(jiān)測血清水平并補(bǔ)充。手術(shù)改變腸道解剖結(jié)構(gòu)后，約15%患者可能發(fā)生膽汁酸性腹瀉，需使用膽汁酸結(jié)合劑干預(yù)。遠(yuǎn)期還需警惕腸粘連導(dǎo)致的慢性腹痛，以及回腸儲袋術(shù)后的儲袋炎風(fēng)險(xiǎn)
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)應(yīng)逐步過渡到低纖維飲食，避免洋蔥、豆類等產(chǎn)氣食物。建議每日分6-8次少量進(jìn)食，優(yōu)先選擇清蒸魚肉、嫩葉蔬菜等易消化食材?；謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練和骨盆底肌鍛煉，術(shù)后6周起每周3次30分鐘步行有助于改善腸道蠕動。定期進(jìn)行腸鏡復(fù)查和營養(yǎng)評估對預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥至關(guān)重要。
