陽痿的治療需根據(jù)病因選擇藥物，常見藥物包括磷酸二酯酶5抑制劑、雄激素替代藥物及中成藥等。
1. 磷酸二酯酶5抑制劑：
同仁堂 右歸丸
生產(chǎn)廠家：北京同仁堂股份有限公司同仁堂制藥廠
功能主治：溫補(bǔ)腎陽，填精止遺。用于腎陽不足，命門火衰，腰膝酸冷，精神不振，怯寒畏冷，陽痿遺精，大便溏薄、尿頻而清。
用法用量：口服，一次1丸，一日3次。
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此類藥物通過增強(qiáng)陰莖血流改善勃起功能，適用于血管性陽痿。常用藥物有西地那非、他達(dá)拉非和伐地那非。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免與硝酸酯類藥物同服。部分患者可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng)，心血管疾病患者慎用。
2. 雄激素替代治療：
針對睪酮水平低下導(dǎo)致的陽痿，可考慮十一酸睪酮等雄激素制劑。治療前需檢測血清睪酮水平，用藥期間定期監(jiān)測前列腺特異性抗原和紅細(xì)胞壓積。長期使用可能增加前列腺增生風(fēng)險，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
3. 中成藥輔助調(diào)理：
腎陽虛型陽痿可選用右歸丸、金匱腎氣丸等溫補(bǔ)腎陽類藥物；肝郁氣滯型適用疏肝益陽膠囊。中成藥需辨證使用，療程較長，建議配合生活方式調(diào)整。部分制劑含動物性成分，過敏體質(zhì)者需注意。
陽痿患者應(yīng)避免自行購藥，需經(jīng)泌尿外科或男科醫(yī)生評估后制定個體化方案。日常需保持規(guī)律作息，控制體重，戒煙限酒。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動可增強(qiáng)盆底肌力量。飲食注意補(bǔ)充鋅、維生素E等營養(yǎng)素，適量食用牡蠣、核桃等食物。心理性陽痿患者可接受認(rèn)知行為治療，伴侶共同參與有助于緩解焦慮。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者需優(yōu)先控制原發(fā)病。若藥物療效不佳，可考慮真空負(fù)壓裝置或陰莖假體植入手術(shù)等治療方式。
