取卵后腹水可通過臥床休息、限制液體攝入、補(bǔ)充蛋白、藥物治療、穿刺引流等方式緩解。取卵后腹水通常由卵巢過度刺激綜合征、低蛋白血癥、血管通透性增加、感染、淋巴回流受阻等原因引起。
1、臥床休息
取卵后出現(xiàn)腹水時(shí)建議保持臥床休息，采取半臥位減輕腹腔壓力。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然改變體位，防止腹壓驟增導(dǎo)致癥狀加重。每日監(jiān)測腹圍和體重變化，記錄24小時(shí)液體出入量。
2、限制液體攝入
每日液體攝入量控制在1000-1500毫升，避免高鹽飲食加重水鈉潴留?？蛇m量飲用含鉀豐富的椰子水或口服補(bǔ)液鹽維持電解質(zhì)平衡。禁止飲用含酒精或咖啡因的飲料。
3、補(bǔ)充蛋白
每日需保證每公斤體重?cái)z入1.5-2克優(yōu)質(zhì)蛋白，優(yōu)先選擇雞蛋清、魚肉、乳清蛋白粉等易吸收的動(dòng)物蛋白。嚴(yán)重低蛋白血癥時(shí)可靜脈輸注人血白蛋白，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、藥物治療
遵醫(yī)囑使用人血白蛋白注射液擴(kuò)容，呋塞米片利尿，醋酸甲羥孕酮片抑制卵巢過度刺激。禁止自行服用利尿劑，需監(jiān)測電解質(zhì)防止低鉀血癥。合并感染時(shí)需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
5、穿刺引流
對于重度腹水導(dǎo)致呼吸困難或腎功能損害者，需在超聲引導(dǎo)下行腹腔穿刺放液術(shù)。每次放液量不超過3000毫升，同時(shí)補(bǔ)充白蛋白防止循環(huán)衰竭。術(shù)后需加壓包扎穿刺部位并監(jiān)測生命體征。
取卵后出現(xiàn)腹水需每日測量體重和腹圍，若三天內(nèi)體重增加超過2公斤或腹圍增長超過5厘米應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食宜少量多餐，選擇高蛋白、高熱量、低鹽的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如魚肉粥、蒸蛋羹等。避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物，保持大便通暢?；謴?fù)期可進(jìn)行輕柔的床上肢體活動(dòng)，禁止盆浴和性生活至少兩周。出現(xiàn)胸悶氣促、尿量減少、意識模糊等嚴(yán)重癥狀需立即急診處理。
