男性切除睪丸后可能出現(xiàn)性功能減退、生育能力喪失、激素水平紊亂等情況。睪丸切除的影響主要有性欲下降、骨質(zhì)疏松、情緒波動、代謝異常、心血管風險增加。
1、性欲下降
睪丸是睪酮主要分泌器官，切除后體內(nèi)雄激素水平急劇降低，可能導(dǎo)致性欲顯著減退或消失。部分患者會出現(xiàn)勃起功能障礙，需通過激素替代治療維持生理功能。長期缺乏睪酮還可能引起陰毛脫落、肌肉量減少等第二性征退化表現(xiàn)。
2、骨質(zhì)疏松
睪酮對維持骨密度具有重要作用，睪丸切除后骨質(zhì)流失速度會明顯加快?；颊呖赡茉谛g(shù)后數(shù)年內(nèi)出現(xiàn)骨量減少，嚴重者會發(fā)生病理性骨折。建議定期進行骨密度檢測，必要時補充鈣劑和維生素D，并進行抗骨質(zhì)疏松藥物治療。
3、情緒波動
激素水平驟變可能引發(fā)情緒障礙，常見表現(xiàn)為抑郁、焦慮、易怒等心理癥狀。部分患者會出現(xiàn)認知功能輕微下降、睡眠障礙等情況。心理干預(yù)結(jié)合激素調(diào)節(jié)可改善癥狀，嚴重者需進行專業(yè)心理咨詢或抗抑郁治療。
4、代謝異常
睪酮缺乏會導(dǎo)致體脂率上升、肌肉比例下降，可能誘發(fā)胰島素抵抗?；颊呖赡艹霈F(xiàn)向心性肥胖、血脂異常等代謝綜合征表現(xiàn)。需要通過飲食控制、規(guī)律運動等方式管理體重，必要時進行代謝指標監(jiān)測和藥物干預(yù)。
5、心血管風險
長期低睪酮狀態(tài)與動脈粥樣硬化發(fā)展相關(guān)，可能增加冠心病、腦卒中等疾病風險?；颊咝鑷栏窨刂蒲獕?、血糖等基礎(chǔ)指標，定期進行心血管系統(tǒng)評估。激素替代治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下個體化調(diào)整，避免過量補充導(dǎo)致不良反應(yīng)。
睪丸切除術(shù)后需長期隨訪激素水平，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。規(guī)律進行抗阻訓(xùn)練有助于維持肌肉量，每周至少進行150分鐘中等強度有氧運動。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。出現(xiàn)潮熱、乏力等更年期癥狀時可咨詢醫(yī)生進行對癥處理。定期進行前列腺檢查、骨密度檢測等專項篩查，全面監(jiān)測身體健康狀況。
