嬰兒缺鋅的常見原因主要有鋅攝入不足、吸收障礙、需求量增加、早產(chǎn)或低出生體重、慢性腹瀉等。
1、鋅攝入不足
母乳中鋅含量會隨哺乳期延長逐漸降低,未及時添加富鋅輔食可能導致鋅攝入不足。配方奶粉喂養(yǎng)時若未按標準沖調(diào)或選擇鋅含量不足的產(chǎn)品,也可能引發(fā)缺鋅。6月齡后未引入肉類、貝類等富鋅食物是常見誘因。
2、吸收障礙
腸道疾病如乳糜瀉、炎癥性腸病會影響鋅的吸收功能。長期腹瀉或反復感染可導致鋅流失加速,先天性鋅轉運蛋白缺陷等遺傳代謝疾病會直接干擾鋅的腸道吸收。這類情況通常伴隨生長發(fā)育遲緩和皮膚病變。
3、需求量增加
快速生長期、感染發(fā)熱期間鋅消耗量顯著增加。早產(chǎn)兒因追趕性生長對鋅的需求量比足月兒高,未及時補充易出現(xiàn)缺乏。某些代謝性疾病如鐮狀細胞貧血也會增加鋅的排泄量。
4、早產(chǎn)或低體重
早產(chǎn)兒體內(nèi)鋅儲備不足,出生后追趕性發(fā)育需要更多鋅參與細胞增殖。低出生體重兒肝臟儲存鋅量有限,母乳中的鋅可能無法滿足其特殊需求,需在醫(yī)生指導下進行預防性補充。
5、慢性腹瀉
輪狀病毒感染、牛奶蛋白過敏等引發(fā)的慢性腹瀉會導致鋅隨糞便大量流失。遷延性腹瀉超過14天時,鋅的丟失量可超過日常攝入量的兩倍,需通過醫(yī)療干預補充鋅劑并治療原發(fā)病。
預防嬰兒缺鋅需保證母乳喂養(yǎng)至6個月,適時添加蛋黃、瘦肉末等富鋅輔食。對早產(chǎn)兒或腹瀉患兒應在醫(yī)生指導下補充葡萄糖酸鋅等制劑,避免與鈣鐵同服影響吸收。定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線,出現(xiàn)反復口腔潰瘍、食欲減退等癥狀時需及時就醫(yī)檢測血鋅水平。保持飲食多樣化,控制腹瀉病程,可有效降低缺鋅風險。