男性夜間尿失禁可能與前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、糖尿病、尿路感染、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。
前列腺增生是中老年男性常見(jiàn)疾病，增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難，膀胱殘余尿量增加易引發(fā)尿頻尿急?；颊呖杀憩F(xiàn)為夜尿增多、尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力等癥狀。臨床常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
膀胱逼尿肌不自主收縮導(dǎo)致尿急尿頻，常伴有急迫性尿失禁?？赡芘c膀胱感覺(jué)神經(jīng)異常、中樞抑制功能下降有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)膀胱訓(xùn)練、盆底肌鍛煉改善，藥物可選琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定片、米拉貝隆緩釋片等M受體拮抗劑。
長(zhǎng)期高血糖損害支配膀胱的自主神經(jīng)，導(dǎo)致膀胱感覺(jué)減退、收縮力下降，出現(xiàn)排尿障礙與尿潴留?；颊叨喟橛卸囡嫸嗄虬Y狀，需嚴(yán)格控制血糖，配合甲鈷胺片、硫辛酸膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
細(xì)菌感染刺激膀胱黏膜引起尿急尿痛，常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等。尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高，需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
腦卒中、帕金森病、脊髓損傷等疾病影響排尿中樞控制，導(dǎo)致儲(chǔ)尿排尿功能障礙。需針對(duì)原發(fā)病治療，配合間歇導(dǎo)尿、骶神經(jīng)調(diào)節(jié)等康復(fù)手段，藥物可選鹽酸奧昔布寧緩釋片改善膀胱痙攣。
建議保持規(guī)律作息，睡前2小時(shí)限制飲水量，避免攝入咖啡因及酒精?？蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，肥胖者需減重以減輕腹壓。記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估病情，出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。飲食注意補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等富含鋅元素的食物，有助于維護(hù)前列腺健康。
