孕晚期胸口連著后背疼可能與子宮增大壓迫膈肌、胃食管反流、缺鈣、肋間神經(jīng)痛、膽囊炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行用藥。
1、子宮增大壓迫
妊娠晚期子宮體積顯著增大，可能向上推擠膈肌導(dǎo)致胸腔空間受限。這種機(jī)械性壓迫可引發(fā)胸骨后牽涉性疼痛，并放射至后背區(qū)域。建議采取左側(cè)臥位減輕壓迫，使用孕婦枕輔助支撐。
2、胃食管反流
孕激素水平升高會松弛食管括約肌，增大的子宮增加腹壓，共同導(dǎo)致胃酸反流刺激食管。典型表現(xiàn)為胸骨后燒灼痛伴后背放射痛，進(jìn)食后癥狀加重。可少量多餐，避免高脂飲食，睡眠時(shí)抬高床頭。
3、缺鈣
胎兒骨骼發(fā)育需大量鈣質(zhì)，母體鈣儲備不足可能引發(fā)神經(jīng)肌肉興奮性增高。表現(xiàn)為胸肋區(qū)刺痛伴背部酸脹，夜間癥狀明顯。需增加奶制品、豆制品攝入，在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充碳酸鈣或乳酸鈣。
4、肋間神經(jīng)痛
孕期體重增加和姿勢改變可能造成肋間肌肉勞損或神經(jīng)卡壓，出現(xiàn)沿肋骨走向的刺痛感，咳嗽、轉(zhuǎn)身時(shí)加劇?？赏ㄟ^熱敷緩解，選擇孕婦專用支撐帶改善體態(tài)。
5、膽囊炎
孕激素抑制膽囊收縮功能，膽固醇飽和度升高易形成膽結(jié)石。右上腹絞痛向右肩背放射是典型癥狀，可能伴發(fā)熱、惡心。需禁食油膩食物，急性發(fā)作時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，醫(yī)生可能推薦頭孢曲松等孕期相對安全抗生素。
孕晚期出現(xiàn)持續(xù)性胸背疼痛需監(jiān)測血壓、胎動變化，排除子癇前期等產(chǎn)科急癥。建議每日進(jìn)行孕婦瑜伽改善呼吸功能，選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán)。保持飲食清淡易消化，避免一次性大量進(jìn)食。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試調(diào)整呼吸節(jié)奏，采用坐位前傾姿勢緩解不適。所有治療措施均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，禁止自行服用止痛藥物。
