海綿體供血不足主要表現(xiàn)為勃起功能障礙。早期癥狀為勃起不堅或持續(xù)時間短,進展期可能出現(xiàn)完全無法勃起,嚴重者可伴隨陰莖疼痛或局部麻木。
生理性因素包括長期吸煙、酗酒、缺乏運動等不良生活習(xí)慣。吸煙會損傷血管內(nèi)皮功能,酒精抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性,久坐導(dǎo)致盆腔血液循環(huán)受阻。這類情況可通過戒煙限酒、有氧運動如快走、游泳改善。
病理性因素主要與動脈硬化、糖尿病血管病變有關(guān)。動脈硬化導(dǎo)致血管狹窄,糖尿病引發(fā)微循環(huán)障礙。患者常合并高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病。臨床常用西地那非、他達拉非等磷酸二酯酶5抑制劑治療,嚴重血管病變需進行陰莖血管重建術(shù)。
內(nèi)分泌異常如睪酮水平低下也會影響海綿體充血。這類患者往往伴有性欲減退、體毛減少等表現(xiàn),需通過激素替代療法糾正。心理因素如焦慮抑郁會加重癥狀,必要時需配合心理咨詢。
若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨心血管癥狀如胸悶、下肢水腫,建議至男科或心血管??凭驮\。夜間勃起監(jiān)測和陰莖血流超聲檢查可明確診斷。