牙槽骨骨折可通過手法復位固定、頜間牽引、手術內(nèi)固定、藥物鎮(zhèn)痛抗炎、口腔護理等方式治療。牙槽骨骨折通常由外力撞擊、運動損傷、骨質(zhì)疏松、頜骨囊腫、頜面部腫瘤等原因引起。
1、手法復位固定:適用于無明顯移位的簡單骨折,通過手法將骨折斷端復位后采用牙弓夾板或金屬絲結(jié)扎固定4-6周。復位后需避免咬硬物,定期拍攝X線片監(jiān)測愈合情況。
2、頜間牽引:針對伴有牙齒移位的骨折,采用彈性牽引裝置調(diào)整咬合關系。牽引期間需保持口腔清潔,使用氯己定含漱液預防感染,每日牽引時長控制在12-16小時。
3、手術內(nèi)固定:對于嚴重移位或粉碎性骨折需行切開復位,采用鈦板鈦釘或可吸收接骨板固定。手術可能伴隨局部腫脹和疼痛,術后需冰敷48小時并服用塞來昔布、洛索洛芬等藥物緩解癥狀。
4、藥物鎮(zhèn)痛抗炎:急性期可選用布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥,配合頭孢克肟、阿莫西林等抗生素預防感染。用藥期間需監(jiān)測胃腸道反應,避免與抗凝藥物聯(lián)用。
5、口腔護理:骨折后需改用軟毛牙刷清潔牙齒,每日使用沖牙器清除食物殘渣。建議選擇高蛋白流質(zhì)飲食如牛奶、肉湯,避免過熱或酸性食物刺激創(chuàng)面。
康復期間應保持每日補充800mg鈣質(zhì)和400IU維生素D,推薦食用奶酪、深綠色蔬菜等富鈣食物。愈合期避免籃球、拳擊等對抗性運動,可進行散步、瑜伽等低強度活動。術后6周需復查曲面斷層片評估骨痂形成情況,出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或咬合錯位需及時復診。