長期服用阿司匹林需注意消化道保護(hù)、藥物相互作用、出血風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測、過敏反應(yīng)識(shí)別及特殊人群用藥調(diào)整。
1、消化道保護(hù)：
阿司匹林可能損傷胃黏膜，導(dǎo)致胃炎或潰瘍。服藥期間應(yīng)避免空腹，可搭配牛奶或質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑。高纖維飲食如燕麥、香蕉有助于黏膜修復(fù)，辛辣食物需限制。
奧美拉唑
生產(chǎn)廠家：四川科倫藥業(yè)股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過量，會(huì)出現(xiàn)視物模糊、意識(shí)模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動(dòng)過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經(jīng)過透析清除，如意外過量服用，應(yīng)該立即處理。
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2、藥物相互作用：
與華法林合用增加出血風(fēng)險(xiǎn)，布洛芬可能減弱阿司匹林抗血小板效果。中藥如銀杏葉制劑也需謹(jǐn)慎聯(lián)用。用藥前需向醫(yī)生提供完整用藥清單。
3、出血風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測：
刷牙出血、皮下瘀斑或黑便可能提示出血傾向。定期檢查便潛血和凝血功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致外傷。手術(shù)前需提前7天停藥。
4、過敏識(shí)別：
哮喘患者更易發(fā)生阿司匹林過敏，表現(xiàn)為皮疹、喉頭水腫。首次用藥后觀察30分鐘，出現(xiàn)喘息需立即停藥并就醫(yī)。過敏體質(zhì)者可用氯吡格雷替代。
5、特殊人群調(diào)整：
腎功能不全者需減量，孕婦妊娠晚期禁用。兒童病毒感染期間服用可能誘發(fā)瑞氏綜合征。老年人建議采用腸溶片并定期評估用藥必要性。
日常需保持均衡飲食，增加維生素K含量高的菠菜、西蘭花，適度進(jìn)行快走等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。服藥期間每3-6個(gè)月復(fù)查肝腎功能，出現(xiàn)持續(xù)頭痛或耳鳴應(yīng)及時(shí)就診。嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，避免自行增減藥量或突然停藥。
