血容量不足可能由脫水、失血、腎臟疾病、心力衰竭、燒傷等原因引起，可通過補液、輸血、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、營養(yǎng)支持等方式改善。
1、脫水：長時間未攝入水分或大量出汗導(dǎo)致體液丟失，表現(xiàn)為口渴、尿量減少。輕度脫水可通過口服補液鹽緩解，中重度需靜脈輸注生理鹽水或葡萄糖溶液。日常需保持每日1500-2000ml水分?jǐn)z入。
2、失血：外傷、手術(shù)或消化道出血導(dǎo)致紅細(xì)胞和血漿流失，伴隨頭暈、蒼白。急性失血需立即輸血補充紅細(xì)胞懸液或血漿，慢性失血可服用琥珀酸亞鐵、維生素B12等糾正貧血。
3、腎臟疾?。郝阅I炎或腎病綜合征造成蛋白尿和水分代謝異常，常見下肢水腫。需限制鈉鹽攝入并使用呋塞米利尿，嚴(yán)重者需透析治療維持體液平衡。
4、心力衰竭：心肌收縮力下降引發(fā)循環(huán)淤血，出現(xiàn)呼吸困難、頸靜脈怒張。建議低鹽飲食并聯(lián)合使用地高辛、螺內(nèi)酯等藥物，必要時行心臟再同步化治療。
5、燒傷：體表組織損傷使血漿大量滲出，導(dǎo)致低血容量性休克。需緊急靜脈補液抗休克，后期通過高蛋白飲食如雞蛋、魚肉促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)，面積過大需植皮手術(shù)。
維持血容量需平衡電解質(zhì)攝入與水分代謝，每日鈉鹽控制在5g以內(nèi)，適當(dāng)補充含鉀豐富的香蕉、菠菜。運動時每小時補充200-300ml淡鹽水，高溫環(huán)境下需增加飲水量。若出現(xiàn)持續(xù)乏力、少尿或意識模糊，應(yīng)立即就醫(yī)評估中心靜脈壓。
