卵巢癌可通過遺傳基因檢測、定期婦科檢查、健康生活方式、藥物預(yù)防干預(yù)、手術(shù)預(yù)防性切除等方式降低風(fēng)險(xiǎn)。卵巢癌可能與BRCA基因突變、家族遺傳史、內(nèi)分泌紊亂、長期排卵刺激、環(huán)境致癌物暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹脹腹痛、異常陰道出血等癥狀。
1、基因檢測：攜帶BRCA1/2基因突變者卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，建議高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行基因篩查。這類人群需加強(qiáng)監(jiān)測頻率，必要時(shí)考慮預(yù)防性輸卵管卵巢切除術(shù)。通過遺傳咨詢可評估家族中其他成員的患病風(fēng)險(xiǎn)。
2、定期篩查：每年進(jìn)行婦科超聲檢查和CA125腫瘤標(biāo)志物檢測能早期發(fā)現(xiàn)病變。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)不明原因腹脹持續(xù)兩周以上應(yīng)及時(shí)就診。經(jīng)陰道超聲聯(lián)合血清HE4檢測可提高早期診斷率。
3、生活方式：保持BMI＜25可降低17%的患病風(fēng)險(xiǎn)，建議每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。長期吸煙者患病風(fēng)險(xiǎn)增加50%，戒煙五年后風(fēng)險(xiǎn)可降至正常水平。增加十字花科蔬菜攝入量具有保護(hù)作用。
4、藥物預(yù)防：口服避孕藥使用五年以上可降低50%風(fēng)險(xiǎn)，適合有家族史的健康女性。雷洛昔芬等選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑對高風(fēng)險(xiǎn)絕經(jīng)后女性具有保護(hù)作用。二甲雙胍可能通過改善胰島素抵抗發(fā)揮預(yù)防效果。
5、預(yù)防手術(shù)：已完成生育的高風(fēng)險(xiǎn)人群可考慮輸卵管切除術(shù)，可降低40%的卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防性附件切除術(shù)適用于BRCA突變攜帶者，需在35-40歲間完成。手術(shù)保留子宮可維持激素分泌功能。
日常飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每周食用3次深海魚類。堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能，避免長期使用滑石粉類護(hù)理產(chǎn)品。出現(xiàn)持續(xù)盆腔壓迫感應(yīng)及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查，絕經(jīng)后女性慎用激素替代療法。
