牙齦膿包不建議自行戳破。膿包通常由牙周膿腫、根尖周炎、齲齒感染、外傷或免疫力下降引起，正確處理方式包括口腔清潔、局部冷敷、抗生素治療、牙科引流和基礎(chǔ)病控制。
1、牙周膿腫：
牙周組織感染形成的膿包常伴隨牙齦紅腫、咬合痛。致病菌多為厭氧菌，自行戳破可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散。需通過牙周刮治清除菌斑，配合甲硝唑、阿莫西林等藥物控制感染，膿腫較大時需由醫(yī)生切開引流。
2、根尖周炎：
牙髓壞死引發(fā)根尖周圍化膿，膿液突破骨膜形成牙齦瘺管。表現(xiàn)為牙齒叩擊痛、膿包反復(fù)滲出。需進(jìn)行根管治療清除壞死組織，嚴(yán)重者需根尖手術(shù)。自行刺破可能造成二次感染或損傷牙周膜。
3、齲齒感染：
深齲導(dǎo)致牙髓炎繼發(fā)根尖感染，膿液積聚形成膿包?？赡馨橛醒例X敏感、自發(fā)痛。需徹底去腐后充填或拔除患牙，配合頭孢克洛等抗生素。戳破膿包無法解決病灶，反而延緩愈合。
4、外傷因素：
牙齒撞擊或食物嵌塞造成牙齦機(jī)械損傷，繼發(fā)細(xì)菌感染形成膿包。需清除異物后使用氯己定含漱液消炎，局部涂抹碘甘油。暴力戳破可能加重組織損傷，增加疤痕形成風(fēng)險。
5、免疫力下降：
糖尿病、HIV感染等導(dǎo)致免疫功能低下時，口腔常出現(xiàn)反復(fù)膿腫。需控制原發(fā)病的同時加強(qiáng)口腔護(hù)理，使用復(fù)方硼砂溶液漱口。自行處理易引發(fā)菌血癥等全身感染。
出現(xiàn)牙齦膿包應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，每日用溫鹽水漱口3-4次，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。選擇軟毛牙刷輕柔清潔患處周圍，使用牙線清除鄰面菌斑。急性期可冷敷面部減輕腫脹，48小時后改為熱敷促進(jìn)引流。建議進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物如粥、蒸蛋，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)牙齦抵抗力。若膿包持續(xù)3天未消或伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大，需立即就診進(jìn)行專業(yè)處理。
