硫唑嘌呤片在體內(nèi)幾乎全部轉(zhuǎn)變成6-巰基嘌呤而起作用。依木蘭是一種非特異的免疫抑制劑，是抗排斥治療經(jīng)典藥物之一。依木蘭主要作用是移植DNA、RNA的合成，進(jìn)而抑制T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞的分化和增殖。依木蘭主要用于治療同種移植排斥反應(yīng)，多與皮質(zhì)激素或抗淋巴細(xì)胞球蛋白(ALG)等合用，或用于治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、全身性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。
硫唑嘌呤片怎樣合理用藥?腫瘤科藥師表示:依木蘭開(kāi)始劑量為1-3mg/kg體重/日。應(yīng)根據(jù)臨床反應(yīng)和血液學(xué)指標(biāo)所示耐受程度而定。治療效果明顯時(shí)，應(yīng)減少維持量至可保持此治療效果的最低水平。如3個(gè)月內(nèi)病人情況無(wú)改善，應(yīng)考慮停用。所需維持量從1mg/kg體重/日至3mg/kg體重/日不等，取決于臨床治療需要和病人個(gè)體反應(yīng)，包括血液學(xué)指標(biāo)所示的耐受程度。
硫唑嘌呤片怎樣合理用藥?腫瘤科藥師表示:依木蘭開(kāi)始劑量為1-3mg/kg體重/日。應(yīng)根據(jù)臨床反應(yīng)和血液學(xué)指標(biāo)所示耐受程度而定。治療效果明顯時(shí)，應(yīng)減少維持量至可保持此治療效果的最低水平。如3個(gè)月內(nèi)病人情況無(wú)改善，應(yīng)考慮停用。所需維持量從1mg/kg體重/日至3mg/kg體重/日不等，取決于臨床治療需要和病人個(gè)體反應(yīng)，包括血液學(xué)指標(biāo)所示的耐受程度。
此外，依木蘭在治療的首8周內(nèi)，至少每周檢查1次全血象，包括血小板。如使用大劑量或病人有肝和/或腎功能不全時(shí)，血象檢查的次數(shù)應(yīng)該更多。此后每月或最少每3個(gè)月重復(fù)進(jìn)行全血象的檢查。對(duì)腎和/或肝功能不全者，應(yīng)使用推薦劑量的低限值及小心地監(jiān)察血液學(xué)及肝腎功能。若出現(xiàn)肝或血液學(xué)毒性時(shí)，更應(yīng)再減劑量。用藥期間不要進(jìn)行活疫苗的免疫接種。
