大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸道息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、痔瘡：
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。避免久坐久站，每日溫水坐浴10分鐘可緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需采用硬化劑注射或痔瘡切除術(shù)。
2、肛裂：
肛管皮膚撕裂引發(fā)出血，常伴排便劇痛。增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果，保持肛門清潔。局部使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，反復(fù)發(fā)作需行肛裂切除術(shù)。
3、腸道息肉：
結(jié)腸黏膜增生形成的贅生物，表面血管破裂導(dǎo)致暗紅色血便。可能與遺傳或慢性炎癥有關(guān)，通常無疼痛癥狀。腸鏡下電切術(shù)或黏膜切除術(shù)是主要治療手段。
4、潰瘍性結(jié)腸炎：
自身免疫性疾病導(dǎo)致結(jié)腸黏膜潰瘍出血，表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛腹瀉。美沙拉嗪、潑尼松等藥物可控制炎癥，嚴(yán)重病例需行全結(jié)腸切除術(shù)。
5、結(jié)直腸癌：
腫瘤組織壞死出血引起黑便或暗紅色血便，可能伴隨消瘦、腸梗阻。與高脂低纖維飲食相關(guān)，確診后需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。
日常需保持每日飲水2000ml以上，攝入菠菜、木耳等富鐵食物預(yù)防貧血，避免辛辣刺激飲食。規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能，出血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。40歲以上人群建議每年進(jìn)行糞便隱血檢測(cè)，有家族史者需定期腸鏡檢查。
