流產(chǎn)大出血可能導致失血性休克、貧血、感染、子宮損傷、心理創(chuàng)傷等后果，需及時就醫(yī)處理。
1、失血性休克：
短時間內(nèi)大量失血會引發(fā)循環(huán)血量銳減，導致器官灌注不足。患者表現(xiàn)為面色蒼白、脈搏細速、血壓下降、意識模糊。需立即輸血補液，必要時使用血管活性藥物維持血壓，同時查找出血原因進行針對性止血。
2、繼發(fā)性貧血：
慢性失血會導致血紅蛋白濃度降低，引發(fā)乏力、頭暈、心悸等癥狀。輕度貧血可通過補充鐵劑如琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物、維生素B12和葉酸改善，重度貧血需輸注濃縮紅細胞。日常建議增加動物肝臟、紅肉、深色蔬菜等富含鐵的食物攝入。
3、生殖系統(tǒng)感染：
出血后抵抗力下降易繼發(fā)宮腔感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛、異常分泌物?？赡芘c器械操作污染或殘留妊娠組織有關(guān)，通常需使用頭孢曲松、甲硝唑、多西環(huán)素等抗生素治療。保持外陰清潔，避免盆浴和性生活至出血停止后兩周。
4、子宮損傷風險：
反復(fù)刮宮或暴力操作可能導致宮腔粘連、子宮穿孔，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、繼發(fā)不孕。宮腔鏡探查可明確損傷程度，輕度粘連可通過宮腔鏡分離術(shù)治療，嚴重穿孔需腹腔鏡或開腹手術(shù)修補。術(shù)后需使用雌激素促進內(nèi)膜修復(fù)。
5、心理后遺癥：
約30%患者會出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，表現(xiàn)為失眠、焦慮、自責等情緒。認知行為療法和團體心理干預(yù)能有效緩解癥狀，嚴重者可短期服用帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。家人應(yīng)避免責備性言語，給予充分情感支持。
流產(chǎn)后需臥床休息3-5天，1個月內(nèi)避免劇烈運動和提重物。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，搭配紅棗、枸杞等補血食材。每周3次30分鐘快走或瑜伽有助于身心恢復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或出血量超過月經(jīng)量時需急診復(fù)查超聲，排除妊娠物殘留或感染。術(shù)后2周、1個月需復(fù)查HCG及B超，直至指標恢復(fù)正常。
