紅皮病型銀屑病與紅皮病屬于不同疾病，前者是銀屑病的嚴(yán)重亞型，后者為獨(dú)立皮膚病診斷。兩者在病因、臨床表現(xiàn)及治療上存在差異。
1、病因差異：
紅皮病型銀屑病由尋常型銀屑病發(fā)展而來(lái)，與遺傳、免疫異常相關(guān)，T淋巴細(xì)胞過(guò)度激活導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞增殖。紅皮病則可能由藥物過(guò)敏、淋巴瘤、濕疹等全身性疾病誘發(fā)，屬于皮膚炎癥反應(yīng)綜合征。
2、皮膚表現(xiàn)：
紅皮病型銀屑病表現(xiàn)為全身90%以上皮膚彌漫潮紅伴銀白色鱗屑脫落，可見(jiàn)點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。紅皮病皮膚呈鮮紅色水腫性斑片，鱗屑細(xì)碎如糠秕，常伴劇烈瘙癢，無(wú)典型蠟滴征或薄膜現(xiàn)象。
3、系統(tǒng)癥狀：
紅皮病型銀屑病患者可能出現(xiàn)低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂，關(guān)節(jié)損害概率高于普通銀屑病。紅皮病易引發(fā)心動(dòng)過(guò)速、高熱等全身癥狀，部分患者存在淋巴結(jié)腫大或肝脾異常。
4、治療原則：
紅皮病型銀屑病需系統(tǒng)使用阿維A、甲氨蝶呤或生物制劑如司庫(kù)奇尤單抗。紅皮病需停用可疑藥物，重癥者用環(huán)孢素或糖皮質(zhì)激素，局部使用凡士林保護(hù)屏障。
5、預(yù)后區(qū)別：
紅皮病型銀屑病易反復(fù)發(fā)作，需長(zhǎng)期控制。紅皮病去除誘因后多可治愈，但惡性腫瘤相關(guān)者預(yù)后較差。兩者均需避免感染、精神刺激等誘發(fā)因素。
日常護(hù)理需穿著純棉衣物減少摩擦，沐浴水溫控制在37℃以下。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋，限制牛羊肉等促炎食物。適度進(jìn)行太極、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免日曬及搔抓皮損。出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚滲液等癥狀需及時(shí)皮膚科就診。
