不建議補(bǔ)門(mén)牙可能由牙齒損傷輕微、鄰牙健康狀況良好、修復(fù)材料過(guò)敏、美學(xué)要求高、牙髓暴露風(fēng)險(xiǎn)等因素引起。
1、輕微損傷:門(mén)牙輕微缺損或裂紋未影響功能時(shí),過(guò)度修復(fù)可能破壞健康牙體組織。采用滲透樹(shù)脂或拋光處理可維持牙齒自然形態(tài),定期觀察比立即修補(bǔ)更合理。
2、鄰牙健康:當(dāng)相鄰牙齒結(jié)構(gòu)完整且咬合關(guān)系穩(wěn)定時(shí),強(qiáng)行修復(fù)可能改變?cè)辛W(xué)分布。使用咬合墊或夜間護(hù)齒器能預(yù)防繼發(fā)損傷,避免破壞天然牙齒的自我代償機(jī)制。
3、材料過(guò)敏:部分患者對(duì)復(fù)合樹(shù)脂或金屬修復(fù)體存在過(guò)敏反應(yīng)。全瓷貼面或玻璃離子材料可作為替代方案,需提前進(jìn)行斑貼試驗(yàn)確認(rèn)生物相容性。
4、美學(xué)考量:門(mén)牙修復(fù)對(duì)顏色匹配度要求極高,不恰當(dāng)?shù)男迯?fù)體可能造成明顯色差。微創(chuàng)瓷貼面或牙齒漂白能達(dá)到更自然的效果,比直接充填更適合前牙區(qū)美學(xué)修復(fù)。
5、牙髓風(fēng)險(xiǎn):深齲接近牙髓時(shí)直接充填可能引發(fā)不可逆性牙髓炎。間接蓋髓術(shù)或分次去腐技術(shù)能降低感染風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重者需根管治療后再行全冠修復(fù)。
門(mén)牙修復(fù)需綜合考慮功能與美觀平衡,日常使用軟毛牙刷配合含氟牙膏清潔,避免啃咬硬物。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題,門(mén)牙區(qū)修復(fù)體平均使用壽命約5-8年,高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)建議佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)齒器。