腎盂輸尿管連接部梗阻多數(shù)情況下需要手術(shù)治療。該疾病主要由先天性發(fā)育異常、后天性瘢痕狹窄、異位血管壓迫等因素引起，典型表現(xiàn)為腰部脹痛、反復(fù)尿路感染、腎積水等癥狀。
對(duì)于輕度梗阻且腎功能穩(wěn)定的患者，可嘗試保守觀察。定期超聲監(jiān)測(cè)腎積水變化，控制尿路感染，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀。部分嬰幼兒患者隨著生長(zhǎng)發(fā)育，梗阻可能自行緩解。
手術(shù)治療是解除梗阻的根本方法。開放腎盂成形術(shù)通過切除狹窄段并重建尿路通道，成功率超過90%。腹腔鏡或機(jī)器人輔助手術(shù)創(chuàng)傷更小，恢復(fù)更快。術(shù)后需留置輸尿管支架管2-4周，定期復(fù)查腎功能和影像學(xué)檢查。
少數(shù)特殊情況如高齡合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病患者，可考慮腎造瘺等姑息治療。但長(zhǎng)期腎積水可能導(dǎo)致腎功能不可逆損害，建議年輕患者及中重度梗阻者積極手術(shù)干預(yù)。
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