牙齒和牙齦連接處發(fā)白可通過調(diào)整刷牙方式、使用抗敏感牙膏、局部用藥、激光治療、牙齦手術(shù)等方式改善。牙齒和牙齦連接處發(fā)白可能由牙齦萎縮、牙釉質(zhì)脫礦、口腔白斑、慢性牙齦炎、牙周病等原因引起。
1、調(diào)整刷牙方式
過度用力橫向刷牙可能導(dǎo)致牙齦機械性損傷和牙頸部楔狀缺損,表現(xiàn)為連接處發(fā)白。建議改用軟毛牙刷,采用巴氏刷牙法,牙刷與牙面呈45度角輕柔顫動清潔。避免使用硬毛牙刷或含粗糙摩擦劑的牙膏,刷牙時間控制在2分鐘左右。
2、使用抗敏感牙膏
牙釉質(zhì)脫礦暴露牙本質(zhì)小管時,抗敏感牙膏中的鉀鹽或鍶鹽成分可封閉小管緩解敏感。含氟化亞錫的牙膏能促進釉質(zhì)再礦化,改善早期脫礦導(dǎo)致的白色斑塊。這類牙膏需持續(xù)使用4周以上才能見效,刷牙后建議保留泡沫1分鐘再漱口。
3、局部用藥
口腔白斑可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏促進角化上皮脫落,或應(yīng)用氟尿嘧啶軟膏抑制異常增生。慢性牙齦炎可使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部抗生素,牙周袋內(nèi)放置碘甘油也有助消炎。真菌感染導(dǎo)致的白斑需配合制霉菌素含漱液治療。
4、激光治療
二氧化碳激光能精準氣化口腔白斑病變組織而不損傷周圍健康黏膜,適用于頑固性白斑或癌前病變。鉺激光則可刺激牙齦膠原再生,改善萎縮導(dǎo)致的牙根暴露發(fā)白。治療需2-3次,每次間隔2周,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫敏感。
5、牙齦手術(shù)
嚴重牙齦萎縮可通過結(jié)締組織移植術(shù)覆蓋暴露的牙根面,取自腭部的上皮下結(jié)締組織能與受區(qū)血管化結(jié)合。牙周病導(dǎo)致的牙齦退縮可行引導(dǎo)組織再生術(shù),植入生物膜隔離上皮細胞,促進牙周韌帶細胞優(yōu)先附著。術(shù)后需避免刷牙刺激術(shù)區(qū)。
日常應(yīng)選用含氟量適中的牙膏,避免酸性食物長期接觸牙頸部。每半年進行專業(yè)潔治清除牙結(jié)石,使用牙線時注意不要過度損傷牙齦乳頭。吸煙者需戒煙以減少口腔黏膜白斑風險,糖尿病患者要嚴格控制血糖。若發(fā)白區(qū)域出現(xiàn)粗糙感、出血或潰瘍,應(yīng)立即就診排查黏膜病變。孕婦激素變化易致牙齦充血,更需加強口腔衛(wèi)生維護。