服用雙氫青蒿素哌喹片需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，主要注意事項(xiàng)包括用藥禁忌、藥物相互作用、特殊人群用藥、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、飲食禁忌等。
1、用藥禁忌
對(duì)青蒿素類(lèi)或哌喹類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。嚴(yán)重肝腎功能不全患者慎用，可能加重代謝負(fù)擔(dān)。妊娠早期婦女禁用，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示該藥可能影響胚胎發(fā)育。葡萄糖六磷酸脫氫酶缺乏癥患者需謹(jǐn)慎使用，存在溶血風(fēng)險(xiǎn)。
2、藥物相互作用
避免與強(qiáng)效CYP3A4誘導(dǎo)劑如利福平合用，可能降低抗瘧效果?？顾崴幙赡苡绊戇哙?，需間隔2小時(shí)服用。與延長(zhǎng)QT間期藥物如氟喹諾酮類(lèi)聯(lián)用需監(jiān)測(cè)心電圖，哌喹可能增強(qiáng)心臟毒性。與抗癲癇藥聯(lián)用需調(diào)整劑量。
3、特殊人群用藥
兒童用藥需按體重精確計(jì)算劑量。哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停哺乳。老年患者應(yīng)減少劑量并監(jiān)測(cè)肝腎功能。肝功能異常者需調(diào)整哌喹劑量，建議進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。
4、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)
常見(jiàn)頭暈惡心等輕微反應(yīng)通?？勺孕芯徑狻３霈F(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)需立即停藥。定期檢查血常規(guī)，關(guān)注粒細(xì)胞減少風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)視力變化，哌喹可能沉積于角膜。若出現(xiàn)心悸或暈厥應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
5、飲食禁忌
服藥期間避免飲酒，可能加重肝臟負(fù)擔(dān)。高脂飲食可增加哌喹吸收率，建議固定飲食模式。葡萄柚汁可能抑制藥物代謝，導(dǎo)致血藥濃度升高。服藥后避免立即飲用含咖啡因飲料，可能加劇中樞興奮作用。
用藥期間保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防體位性低血壓。治療瘧疾時(shí)需完成全程用藥，即使癥狀緩解也不可擅自停藥。建議記錄用藥后身體反應(yīng)，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。儲(chǔ)存時(shí)避光防潮，超過(guò)有效期或性狀改變時(shí)禁止使用。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)立即就醫(yī)并攜帶藥品包裝。
