做胸片后發(fā)現(xiàn)懷孕了通常無須特殊治療，但需加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè)。胸片輻射劑量較低，單次檢查一般不會(huì)對(duì)胎兒造成明顯影響，但需結(jié)合孕周、輻射劑量等因素綜合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
妊娠早期接觸輻射可能存在的風(fēng)險(xiǎn)與孕周密切相關(guān)。受精后2周內(nèi)屬于全或無時(shí)期，若輻射影響胚胎會(huì)導(dǎo)致自然流產(chǎn)，若無流產(chǎn)則表明影響較小。孕3-8周是器官形成關(guān)鍵期，此時(shí)需重點(diǎn)排查心臟畸形、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等問題。孕8周后輻射致畸風(fēng)險(xiǎn)逐漸降低，但可能影響胎兒生長(zhǎng)或智力發(fā)育。建議在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下完善NT檢查、無創(chuàng)DNA、大排畸超聲等產(chǎn)前篩查。
極少數(shù)情況下，若接受多次高劑量放射檢查或存在其他高危因素時(shí)，需由放射科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估。當(dāng)輻射劑量超過50mGy可能增加胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)，此時(shí)需通過超聲心動(dòng)圖、磁共振等進(jìn)一步排查結(jié)構(gòu)異常。孕婦應(yīng)避免焦慮情緒，保持規(guī)律作息，每日補(bǔ)充葉酸400-800微克，避免接觸其他致畸因素如煙酒、高溫環(huán)境等。
建議孕婦建立規(guī)范的產(chǎn)檢檔案，在孕11-13周完成NT檢查，孕16-20周進(jìn)行唐氏篩查，孕22-24周完成系統(tǒng)超聲檢查。日常注意攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶，多吃西藍(lán)花等深色蔬菜補(bǔ)充葉酸，避免劇烈運(yùn)動(dòng)與重體力勞動(dòng)，保持心情愉悅有助于胎兒健康發(fā)育。
