肋骨疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、帶狀皰疹等原因引起。疼痛程度從輕微不適到劇烈刺痛不等，需結(jié)合具體病因和伴隨癥狀判斷。
肌肉拉傷是肋骨疼痛的常見原因，多因劇烈運動、咳嗽或搬運重物導(dǎo)致肋間肌損傷。疼痛呈局限性，深呼吸或扭轉(zhuǎn)身體時加重，可通過熱敷、休息和非甾體抗炎藥緩解。
肋軟骨炎蒂策綜合征表現(xiàn)為肋骨與胸骨連接處的無菌性炎癥，病因可能與反復(fù)微創(chuàng)傷或病毒感染有關(guān)。特征為局部壓痛和腫脹，疼痛可放射至肩背部，治療以局部封閉注射和物理治療為主。
肋骨骨折多見于外傷或骨質(zhì)疏松患者，疼痛尖銳且隨呼吸運動加劇，可能伴隨皮下淤血或骨擦音。穩(wěn)定性骨折可通過胸帶固定保守治療，移位性骨折需手術(shù)復(fù)位。
胸膜炎引發(fā)的肋骨疼痛常伴隨咳嗽、發(fā)熱，疼痛呈刀割樣且在深呼吸時明顯。病因包括肺炎、結(jié)核或腫瘤轉(zhuǎn)移，需針對原發(fā)病進(jìn)行抗感染或胸腔引流治療。
帶狀皰疹病毒感染初期可表現(xiàn)為單側(cè)肋間神經(jīng)分布區(qū)的灼痛或刺痛，2-3天后出現(xiàn)特征性簇狀水皰。早期使用抗病毒藥物如阿昔洛韋可縮短病程，神經(jīng)痛嚴(yán)重者可加用加巴噴丁。
若疼痛持續(xù)超過72小時，伴隨呼吸困難、咳血、意識模糊等癥狀，或存在高處墜落、車禍等嚴(yán)重外傷史，需立即急診排除氣胸、心肌梗死等危重癥。
