卵巢囊腫的成因主要與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、遺傳因素、子宮內(nèi)膜異位癥及生活方式有關(guān)。卵巢囊腫是女性生殖系統(tǒng)中常見的囊性結(jié)構(gòu),多數(shù)為生理性且可自行消退,少數(shù)可能發(fā)展為病理性囊腫。
內(nèi)分泌失調(diào)是卵巢囊腫最常見的生理性誘因。女性體內(nèi)雌激素和孕激素水平異常波動可能導(dǎo)致卵泡持續(xù)增大形成功能性囊腫,如黃體囊腫或濾泡囊腫。這類囊腫通常在月經(jīng)周期結(jié)束后自然消失,無需特殊治療,但需定期超聲監(jiān)測。
慢性盆腔炎癥是病理性囊腫的重要誘因之一。輸卵管炎、盆腔腹膜炎等炎癥反復(fù)刺激卵巢表面,可能引發(fā)炎性滲出物積聚形成囊腫?;颊叱0橛邢赂箟嬐础讕М惓5劝Y狀,需通過抗生素治療控制感染,嚴重時需手術(shù)切除囊腫。
遺傳因素與特定類型囊腫密切相關(guān)。約10%的卵巢囊腫患者存在BRCA基因突變家族史,這類人群更易發(fā)生漿液性囊腺瘤等腫瘤性囊腫。建議有家族史者每年進行婦科超聲和腫瘤標志物篩查。
子宮內(nèi)膜異位癥引發(fā)的巧克力囊腫屬于特殊類型。異位的子宮內(nèi)膜組織在卵巢內(nèi)周期性出血,形成內(nèi)含陳舊血液的囊腫?;颊叩湫捅憩F(xiàn)為進行性加重的痛經(jīng)和不孕,需通過腹腔鏡手術(shù)清除病灶。
不良生活方式會間接促進囊腫形成。長期熬夜、高脂飲食、心理壓力等可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,增加囊腫發(fā)生風(fēng)險。保持規(guī)律作息、適度運動及情緒管理有助于預(yù)防囊腫發(fā)生。
直徑超過5厘米的囊腫或伴隨劇烈腹痛、異常陰道出血時,需警惕囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂風(fēng)險,應(yīng)立即就醫(yī)。絕經(jīng)后女性新發(fā)卵巢囊腫應(yīng)排除惡性腫瘤可能,需完善增強CT或PET-CT檢查。