女性備孕期間用藥需根據(jù)藥物種類和個體情況謹慎評估。多數(shù)情況下需避免使用明確致畸藥物，部分藥物可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用，關(guān)鍵影響因素包括藥物安全性分級、用藥必要性及孕前停藥周期。
備孕期間用藥需重點關(guān)注藥物對胚胎的潛在影響。國際通用的FDA妊娠藥物安全分級將藥物分為A、B、C、D、X五類，其中X類如異維A酸、利巴韋林明確禁止使用，D類如部分抗癲癇藥需嚴格評估風險收益比。常見相對安全的B類藥物包括對乙酰氨基酚、頭孢類抗生素等。
慢性疾病患者需提前調(diào)整用藥方案。高血壓患者可將ACEI類降壓藥如依那普利替換為拉貝洛爾，糖尿病患者需停用磺脲類降糖藥改用胰島素控制血糖。甲狀腺功能異常者應(yīng)維持左甲狀腺素鈉的規(guī)律服用，突然停藥可能影響受孕。
營養(yǎng)補充劑的使用也需規(guī)范。葉酸建議每日補充400-800μg以預(yù)防神經(jīng)管畸形，但需避免過量攝入維生素A超過3000IU/日。部分中成藥如含重金屬的安宮牛黃丸或成分復(fù)雜的復(fù)方制劑應(yīng)暫停使用。
特殊情況需特殊處理。接種活疫苗如風疹疫苗后需間隔1-3個月再受孕，抗抑郁藥如舍曲林是否繼續(xù)使用需精神科與產(chǎn)科聯(lián)合會診。若意外服用X類藥物，建議至少間隔1個月經(jīng)周期再嘗試受孕。
建議備孕前3-6個月進行用藥評估，通過妊娠用藥登記系統(tǒng)查詢藥物最新安全數(shù)據(jù)。所有用藥調(diào)整均需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進行，禁止自行增減藥物。用藥后出現(xiàn)月經(jīng)異?；蛉焉镌囼炾栃詰?yīng)立即就醫(yī)。
