淋巴結(jié)發(fā)炎建議首診普外科或感染科。淋巴結(jié)炎屬于常見炎癥反應(yīng)，多數(shù)由局部感染擴(kuò)散引起，專業(yè)科室能針對(duì)性處理感染源并評(píng)估全身狀況。
普外科可處理體表淋巴結(jié)炎合并膿腫等并發(fā)癥，尤其適用于頜下、腋窩、腹股溝等淺表淋巴結(jié)腫大伴紅腫熱痛的情況。醫(yī)生會(huì)通過觸診判斷淋巴結(jié)質(zhì)地與活動(dòng)度，必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查或穿刺活檢，若形成膿腫可能需切開引流。
感染科更適合伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀的淋巴結(jié)炎，特別是病因不明或懷疑特殊感染時(shí)。EB病毒、結(jié)核分枝桿菌、布魯氏菌等病原體引起的淋巴結(jié)炎需通過血清學(xué)檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)等明確診斷，該科室能制定精準(zhǔn)的抗感染方案。
耳鼻喉科適用于頭頸部淋巴結(jié)炎合并咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染的情況。若出現(xiàn)咽痛、吞咽困難等癥狀，需排查鼻咽部病灶，可能需配合喉鏡等專科檢查。
血液科需排除淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)疾病引發(fā)的淋巴結(jié)腫大。當(dāng)淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬、無痛性增大、直徑超過2厘米且持續(xù)3周以上時(shí)，建議完善血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查。
兒科應(yīng)作為兒童淋巴結(jié)炎的首選科室。兒童淋巴結(jié)免疫反應(yīng)活躍，常見于疫苗接種后或病毒感染，兒科醫(yī)生能準(zhǔn)確判斷生理性腫大與病理性改變。
急診科僅適用于突發(fā)高熱伴淋巴結(jié)迅速腫大、皮膚紫癜等危急情況。多數(shù)淋巴結(jié)炎無需急診處理，但壞死性淋巴結(jié)炎或敗血癥等急重癥需立即干預(yù)。
