腹部疼痛可能由多種原因引起,常見(jiàn)因素包括消化系統(tǒng)功能紊亂、炎癥性疾病、器官病變等。疼痛程度和性質(zhì)差異較大,需結(jié)合具體部位和伴隨癥狀判斷。
胃腸功能紊亂是較輕微的誘因。飲食不當(dāng)如暴飲暴食、進(jìn)食生冷辛辣食物可能引發(fā)短暫性痙攣痛,通常伴隨腹脹、噯氣。腸道菌群失調(diào)也可能導(dǎo)致間歇性隱痛,常見(jiàn)于抗生素使用后或飲食結(jié)構(gòu)突變。精神緊張誘發(fā)的腸易激綜合征表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,排便后多能緩解。
炎癥性疾病需引起重視。急性胃炎疼痛集中于上腹部,多伴有反酸、惡心,與幽門螺桿菌感染或藥物刺激相關(guān)。闌尾炎初期表現(xiàn)為臍周隱痛,逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹并加重,可能出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐。膽囊炎疼痛位于右上腹,進(jìn)食油膩食物后加劇,可放射至右肩背部。
器官器質(zhì)性病變屬于嚴(yán)重情況。胃潰瘍呈規(guī)律性上腹痛,空腹時(shí)明顯,進(jìn)食可暫時(shí)緩解,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)黑便。腸梗阻表現(xiàn)為劇烈絞痛伴停止排氣排便,腹部可見(jiàn)腸型。女性盆腔炎引起下腹墜痛,常伴隨異常陰道分泌物。胰腺炎疼痛劇烈且持續(xù),多位于中上腹并向腰背部放射,可能伴有休克癥狀。
泌尿系統(tǒng)問(wèn)題也不容忽視。腎結(jié)石可引發(fā)側(cè)腰部突發(fā)性絞痛,疼痛向會(huì)陰部放射,常見(jiàn)血尿。膀胱炎表現(xiàn)為下腹正中脹痛,伴隨尿頻尿急。異位妊娠破裂導(dǎo)致下腹撕裂樣痛,可能出現(xiàn)陰道出血和休克。
持續(xù)6小時(shí)以上的腹痛、疼痛進(jìn)行性加重或伴隨高熱、嘔血、意識(shí)模糊等情況需立即就醫(yī)。兒童、孕婦及老年人出現(xiàn)腹痛應(yīng)提高警惕,避免延誤診治。