手腫脹可能由局部外傷、過度勞累、過敏反應(yīng)、關(guān)節(jié)炎、靜脈回流障礙等原因引起。手部腫脹是多種疾病的常見表現(xiàn)，需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。
1、局部外傷
手部受到撞擊或擠壓后，毛細(xì)血管破裂會(huì)導(dǎo)致組織液滲出。表現(xiàn)為受傷部位腫脹伴皮下淤青，按壓時(shí)有明顯疼痛感。傷后24小時(shí)內(nèi)可冰敷減輕水腫，后期熱敷促進(jìn)淤血吸收。若伴隨劇烈疼痛或活動(dòng)受限，需排除骨折可能。
2、過度勞累
長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)手部動(dòng)作會(huì)使肌肉持續(xù)緊張，導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢。常見于打字、搬運(yùn)等職業(yè)人群，表現(xiàn)為手指關(guān)節(jié)僵硬和彌漫性腫脹。建議每小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘，睡前用溫水浸泡緩解癥狀。
3、過敏反應(yīng)
接觸洗滌劑、金屬飾品等致敏物質(zhì)后，組胺釋放會(huì)引起血管神經(jīng)性水腫。特征為突發(fā)性皮膚發(fā)紅瘙癢，可能伴隨蕁麻疹。需立即脫離過敏原，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用氯雷他定等抗組胺藥物。
4、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者晨起時(shí)會(huì)出現(xiàn)對(duì)稱性指關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)后稍緩解。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎常表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。確診需結(jié)合血尿酸檢測(cè)和影像學(xué)檢查，常用藥物包括雙氯芬酸鈉、甲氨蝶呤等。
5、靜脈回流障礙
上肢深靜脈血栓或淋巴管堵塞時(shí)，組織液無法正?；亓鲿?huì)導(dǎo)致持續(xù)性腫脹。可能伴隨皮膚發(fā)硬、色素沉著，乳腺癌術(shù)后患者多見。需進(jìn)行血管超聲檢查，嚴(yán)重者需手術(shù)取栓。
日常應(yīng)注意控制鈉鹽攝入，避免長(zhǎng)時(shí)間下垂手臂。睡眠時(shí)可將患肢墊高促進(jìn)靜脈回流，定期做握拳伸展運(yùn)動(dòng)。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查心臟、腎臟等系統(tǒng)性疾病。糖尿病患者出現(xiàn)手部腫脹時(shí)需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)，保持皮膚清潔干燥尤為重要。
