奧氮平片過量服用可能導(dǎo)致嗜睡、心動過速、意識模糊等中毒反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸抑制或癲癇發(fā)作。奧氮平過量處理主要包括洗胃、活性炭吸附、對癥支持治療等措施。該藥物主要用于精神分裂癥和雙相情感障礙的治療,過量風(fēng)險(xiǎn)與個(gè)體代謝差異、合并用藥等因素相關(guān)。
奧氮平作為第二代抗精神病藥,過量時(shí)對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用會顯著增強(qiáng)。常見表現(xiàn)包括瞳孔縮小、步態(tài)不穩(wěn)、言語含糊等,部分患者可能出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)如肌張力障礙。藥物過量會加重對心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的干擾,引發(fā)QT間期延長甚至尖端扭轉(zhuǎn)型室速。兒童和老年人因代謝能力較弱,更易出現(xiàn)嚴(yán)重中毒反應(yīng)。
極少數(shù)情況下,奧氮平過量可能誘發(fā)惡性綜合征,表現(xiàn)為高熱、肌強(qiáng)直和自主神經(jīng)功能紊亂。合并酒精或其他中樞抑制劑時(shí)會顯著增加呼吸衰竭風(fēng)險(xiǎn)。有基礎(chǔ)心肺疾病患者可能出現(xiàn)血壓劇烈波動,需要重癥監(jiān)護(hù)治療。藥物過量后24小時(shí)內(nèi)癥狀可能持續(xù)加重,須持續(xù)監(jiān)測生命體征。
發(fā)現(xiàn)服藥過量應(yīng)立即送醫(yī),攜帶藥品包裝便于醫(yī)生評估中毒劑量。治療期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,預(yù)防吸入性肺炎等并發(fā)癥?;謴?fù)期可能出現(xiàn)嗜睡乏力等后遺癥狀,應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。長期用藥患者需定期復(fù)查肝功能與血常規(guī),遵醫(yī)囑調(diào)整劑量可有效預(yù)防過量風(fēng)險(xiǎn)。