膽囊結(jié)石的癥狀表現(xiàn)主要有右上腹疼痛、消化不良、黃疸、發(fā)熱寒戰(zhàn)、無癥狀。膽囊結(jié)石是膽囊內(nèi)形成的固體沉積物，可能由膽汁成分失衡、膽囊收縮功能異常、高脂飲食、肥胖、糖尿病等因素引起。
1、右上腹疼痛
膽囊結(jié)石最常見的癥狀是右上腹疼痛，疼痛可能突然發(fā)作，尤其在進(jìn)食高脂肪食物后加重。疼痛可放射至右肩或背部，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。這種疼痛通常由結(jié)石阻塞膽囊管或膽總管引起，導(dǎo)致膽囊內(nèi)壓力升高。部分患者可能伴隨惡心嘔吐，疼痛緩解后癥狀可能消失。若疼痛持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作，需警惕膽囊炎或膽管炎的可能。
2、消化不良
膽囊結(jié)石患者常出現(xiàn)消化不良癥狀，表現(xiàn)為餐后腹脹、噯氣、惡心等。這些癥狀與膽汁排泄受阻有關(guān)，導(dǎo)致脂肪類食物消化吸收不良。部分患者可能誤認(rèn)為胃腸疾病而延誤診治。長期消化不良可能導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙，出現(xiàn)脂肪瀉或體重下降。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高脂食物攝入有助于緩解癥狀。
3、黃疸
當(dāng)膽囊結(jié)石進(jìn)入膽總管并造成梗阻時，可能出現(xiàn)黃疸癥狀。表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染，尿液顏色加深，糞便顏色變淺。黃疸的出現(xiàn)提示膽道梗阻程度較重，膽汁無法正常排入腸道。這種情況可能伴隨皮膚瘙癢，血液檢查可發(fā)現(xiàn)膽紅素水平升高。膽總管結(jié)石引起的黃疸需要及時就醫(yī)處理，避免引發(fā)膽管炎或胰腺炎。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)
膽囊結(jié)石合并感染時可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)癥狀，體溫可能超過38攝氏度。這種情況通常提示急性膽囊炎或膽管炎發(fā)生，由細(xì)菌感染引起。患者可能伴隨白細(xì)胞計數(shù)升高，右上腹壓痛明顯。嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致敗血癥，需要靜脈抗生素治療。高齡或免疫力低下患者癥狀可能不典型，但病情進(jìn)展更快，需格外警惕。
5、無癥狀
部分膽囊結(jié)石患者可能長期無明顯癥狀，僅在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。這種情況多見于結(jié)石較小且未造成膽道梗阻的患者。無癥狀膽囊結(jié)石一般不需要立即治療，但需定期隨訪觀察。當(dāng)出現(xiàn)癥狀或并發(fā)癥風(fēng)險增加時，如糖尿病或免疫功能低下患者，可能需要考慮手術(shù)治療。無癥狀患者也應(yīng)避免高脂飲食，減少癥狀發(fā)作風(fēng)險。
膽囊結(jié)石患者應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié)，以低脂、高纖維飲食為主，避免暴飲暴食。適量增加運(yùn)動有助于維持正常體重，降低膽汁淤積風(fēng)險。定期體檢可及時發(fā)現(xiàn)結(jié)石變化，出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。根據(jù)結(jié)石大小、癥狀嚴(yán)重程度，治療方式包括藥物溶石、體外沖擊波碎石或膽囊切除術(shù)。具體治療方案需由醫(yī)生評估后確定，不建議自行服用藥物或嘗試偏方治療。
