胎膜早破可通過(guò)陰道突然流出清亮液體、持續(xù)少量滲漏或液體帶有腥味等癥狀初步判斷。若出現(xiàn)類似情況需立即就醫(yī),醫(yī)生會(huì)通過(guò)陰道檢查、試紙檢測(cè)或超聲檢查確診。
胎膜早破分為足月型孕37周后和未足月型孕37周前。足月型胎膜早破通常表現(xiàn)為陰道突然涌出大量液體,可能伴隨宮縮;未足月型胎膜早破則更多表現(xiàn)為持續(xù)少量滲漏,液體可能呈淡黃色或混有胎脂。無(wú)論哪種類型,破水后都可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),需及時(shí)處理。
1. 自我初步判斷方法:
可觀察內(nèi)褲是否突然濕透或持續(xù)濕潤(rùn),嘗試收縮盆底肌時(shí)液體仍會(huì)流出;用pH試紙測(cè)試陰道分泌物,若試紙變藍(lán)綠色pH≥6.5提示可能破水。但自行檢測(cè)可能存在誤差,最終需專業(yè)醫(yī)療確認(rèn)。
2. 醫(yī)療診斷方式:
醫(yī)生會(huì)進(jìn)行陰道窺器檢查觀察宮頸口液體流出,用無(wú)菌棉簽采集陰道后穹窿分泌物檢測(cè)胰島素樣生長(zhǎng)因子結(jié)合蛋白-1或胎盤α微球蛋白。必要時(shí)結(jié)合超聲評(píng)估羊水量,胎心監(jiān)護(hù)觀察胎兒狀況。
確診后需臥床休息并抬高臀部,避免盆浴和性生活。每日監(jiān)測(cè)體溫和胎動(dòng),補(bǔ)充足夠水分。飲食宜選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、雞蛋,搭配新鮮蔬果增強(qiáng)免疫力。保持外陰清潔干燥,使用純棉透氣內(nèi)褲,出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇需即刻返院。未足月破水者可能需住院保胎治療,通過(guò)硫酸鎂抑制宮縮,同時(shí)給予抗生素預(yù)防感染。