先天性淚道阻塞多數(shù)情況下不算嚴重問題，多數(shù)患兒在1歲前可自愈或通過保守治療緩解。
1、輕度癥狀表現(xiàn)：
患兒主要表現(xiàn)為單側或雙側持續(xù)性流淚，眼部分泌物增多但無膿性分泌物。按壓淚囊區(qū)無明顯腫脹或疼痛，結膜無充血。此階段可通過淚囊區(qū)按摩配合抗生素眼藥水控制感染，約60%患兒在6個月內(nèi)癥狀自行緩解。日常需保持眼部清潔，避免分泌物堆積引發(fā)結膜炎。
2、中度癥狀發(fā)展：
若繼發(fā)細菌感染會出現(xiàn)黃色膿性分泌物，淚囊區(qū)皮膚可能發(fā)紅，但無全身發(fā)熱癥狀。此時需行淚道沖洗明確阻塞部位，并采用探通術治療，約85%患兒經(jīng)1-2次探通即可治愈。治療期間需每日用生理鹽水清潔瞼緣，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液等抗感染藥物。
3、重度并發(fā)癥風險：
持續(xù)感染可能導致急性淚囊炎，表現(xiàn)為淚囊區(qū)紅腫熱痛伴發(fā)熱。極少數(shù)患兒會發(fā)展為眶蜂窩織炎或敗血癥。這種情況需靜脈注射頭孢類抗生素，待炎癥控制后行淚囊鼻腔吻合術。手術需在全麻下進行，術后需定期沖洗淚道防止粘連。
日常護理應避免用力揉眼，哺乳期母親需減少辛辣飲食?；純阂挛镄鑶为毲逑聪?，保持居住環(huán)境通風。若發(fā)現(xiàn)眼瞼紅腫加劇或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，需立即就醫(yī)。多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療后預后良好，家長無需過度焦慮，定期隨訪觀察即可。
