齲齒可能引發(fā)口臭。齲洞內(nèi)殘留的食物殘渣和細菌繁殖會產(chǎn)生異味，同時牙髓感染或牙齦炎癥也可能加重口腔異味。
1、齲齒導(dǎo)致口臭的機制：
齲齒形成的窩洞容易嵌塞食物，細菌分解這些有機物時會產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物等臭味物質(zhì)。深度齲壞可能引發(fā)牙髓壞死，壞死組織分解產(chǎn)生的腐敗氣味會通過牙體缺損處逸出。伴隨齲齒發(fā)生的牙齦邊緣炎或根尖周炎，其炎性滲出物也會產(chǎn)生特殊氣味。
2、伴隨癥狀識別：
齲源性口臭常伴有牙齒敏感、咀嚼疼痛或牙齦出血。觀察齲洞可見黑褐色腐質(zhì)，探診時有明顯酸痛。若出現(xiàn)自發(fā)痛或咬合痛，提示可能已發(fā)展為牙髓炎或根尖周炎，這類情況產(chǎn)生的口臭往往更頑固。
3、與其他口臭原因的鑒別：
需排除扁桃體結(jié)石、鼻竇炎、胃食管反流等全身因素。單純齲齒引起的口臭在刷牙后會有短暫改善，而消化系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的口臭不受口腔清潔影響。舌苔過厚或唾液減少引起的口臭通常不伴隨牙齒實質(zhì)性缺損。
建議每日使用含氟牙膏配合牙線清潔，重點清理齲齒鄰接面。可選用含氯己定的漱口水抑制細菌，但需注意長期使用可能影響味覺。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲，對于已形成的齲洞應(yīng)及時進行充填治療。咀嚼無糖口香糖能刺激唾液分泌，幫助沖刷食物殘渣。深齲患者應(yīng)避免攝入過冷過熱食物，防止誘發(fā)疼痛加重炎癥反應(yīng)。
