白內障可通過藥物治療、超聲乳化術、人工晶體植入術、激光治療及生活調整等方式干預。治療方案選擇主要取決于晶體混濁程度、患者基礎健康狀況及用眼需求。
1、藥物治療:
早期白內障可嘗試使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等抗氧化劑延緩進展。這類藥物通過抑制晶狀體蛋白氧化變性發(fā)揮作用,但無法逆轉已形成的混濁。合并糖尿病等代謝性疾病時需同步控制原發(fā)病。
2、超聲乳化術:
主流手術方式采用超聲探頭乳化吸除混濁晶體,保留后囊膜完整性。手術切口僅2-3毫米,具有恢復快、散光小的優(yōu)勢。術前需評估角膜內皮細胞數量,避免術后角膜失代償風險。
3、人工晶體植入:
在超聲乳化術后同期植入單焦點、多焦點或散光矯正型人工晶體。非球面設計能減少光學像差,三焦點晶體可同時改善遠中近視力。高度近視患者需計算預留適度近視度數。
4、激光治療:
飛秒激光輔助白內障手術能實現精確的前囊膜切開和晶體分割。YAG激光后囊膜切開術用于治療術后后發(fā)障,通過擊穿混濁的后囊膜恢復視力。激光治療需避開視網膜病變區(qū)域。
5、生活調整:
配戴防紫外線太陽鏡可減緩晶體老化,增加深色蔬菜攝入補充葉黃素??刂蒲茄獕簻p少血管性損傷,避免長期使用糖皮質激素眼藥水。閱讀時保證充足照明,定期進行視力篩查。
術后需遵醫(yī)囑使用抗生素眼藥水預防感染,避免揉眼及劇烈運動。飲食注意補充維生素C、E及鋅元素,如柑橘類水果、堅果和深海魚。選擇黃色系蔬果攝取類胡蘿卜素,適度進行乒乓球等調節(jié)焦距的運動。出現眼紅、眼痛或視力驟降需立即復查,糖尿病患者每半年需檢查眼底情況。高齡患者建議改善居家照明環(huán)境,浴室加裝防滑設施降低跌倒風險。