孕婦補(bǔ)碘需在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)進(jìn)行，主要注意事項(xiàng)包括控制攝入量、選擇合適食物、避免與某些藥物同服、定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、警惕過量風(fēng)險(xiǎn)。
1、控制攝入量：
孕期每日碘推薦攝入量為230微克，哺乳期需增至240微克。過量補(bǔ)碘可能導(dǎo)致甲狀腺功能異常，尤其孕早期過量可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。建議通過尿碘檢測(cè)評(píng)估個(gè)體需求，普通碘鹽每日不超過6克即可滿足基礎(chǔ)需求，額外補(bǔ)充劑需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
2、選擇合適食物：
優(yōu)先從天然食物獲取碘，海帶、紫菜等海產(chǎn)品每周食用2-3次即可滿足需求。蛋黃、牛奶等動(dòng)物性食品含碘量穩(wěn)定，更適合日常補(bǔ)充。避免長(zhǎng)期大量食用海藻類制品，干海帶含碘量可達(dá)每日需求量的數(shù)百倍，易造成攝入超標(biāo)。
3、避免藥物干擾：
含硫氰酸鹽的蔬菜如卷心菜、西蘭花會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性抑制碘吸收，建議焯水后食用。部分抗甲狀腺藥物、造影劑可能干擾碘代謝，使用前需告知醫(yī)生孕期補(bǔ)碘情況。鐵劑與碘劑服用需間隔2小時(shí)以上，防止相互影響吸收。
4、定期監(jiān)測(cè)功能：
孕前或孕早期應(yīng)檢測(cè)促甲狀腺激素TSH和尿碘水平，存在甲狀腺疾病史者需增加監(jiān)測(cè)頻率。理想的尿碘濃度應(yīng)維持在150-249μg/L，低于100μg/L提示不足，超過500μg/L則存在過量風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)調(diào)整補(bǔ)碘方案。
5、警惕過量風(fēng)險(xiǎn)：
碘過量可能誘發(fā)孕婦甲狀腺腫或甲減，胎兒可能出現(xiàn)甲狀腺功能異常。沿海地區(qū)居民若常食海產(chǎn)品，需減少強(qiáng)化碘食品攝入。出現(xiàn)心悸、手抖、體重異常下降等甲亢癥狀，或乏力、怕冷等甲減表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。
孕婦補(bǔ)碘期間應(yīng)保持飲食多樣化，除海產(chǎn)品外，適量食用禽肉、豆制品和全谷物保證營(yíng)養(yǎng)均衡。烹飪時(shí)使用碘鹽但避免高溫久煮，建議菜肴出鍋前撒鹽以減少碘揮發(fā)。規(guī)律進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝，避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)碘流失。居住在內(nèi)陸或甲狀腺疾病高發(fā)地區(qū)的孕婦，建議孕前3個(gè)月開始進(jìn)行碘營(yíng)養(yǎng)評(píng)估，建立個(gè)體化補(bǔ)碘計(jì)劃。哺乳期仍需維持充足碘攝入，確保乳汁中碘含量滿足嬰兒發(fā)育需求。
