多囊卵巢綜合征患者可通過調整生活方式、藥物促排卵、輔助生殖技術等方式提高受孕幾率，主要影響因素包括胰島素抵抗、激素失衡、排卵障礙、子宮內膜容受性下降及心理壓力。
1、調整生活方式：
體重管理是關鍵，超重患者減重5%-10%可顯著改善排卵功能。建議采用低升糖指數飲食，減少精制碳水化合物攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質蛋白。規(guī)律有氧運動如快走、游泳每周至少150分鐘，有助于降低雄激素水平和恢復月經周期。
2、藥物促排卵：
枸櫞酸氯米芬是首選促排卵藥物，能刺激卵泡發(fā)育。來曲唑適用于氯米芬耐藥患者，通過抑制雌激素轉化促進卵泡成熟。二甲雙胍可改善胰島素敏感性，尤其適合合并胰島素抵抗者。用藥期間需超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育，避免多胎妊娠風險。
3、激素平衡調節(jié)：
口服避孕藥預處理3-6個月可降低黃體生成素和睪酮水平。螺內酯能對抗雄激素過多引起的癥狀。地塞米松適用于腎上腺源性雄激素升高者，需注意激素替代可能影響糖代謝。
4、輔助生殖技術：
對于藥物治療無效者，體外受精-胚胎移植成功率可達40%-50%。未成熟卵體外成熟技術適合卵泡發(fā)育停滯患者。卵巢打孔術可作為腹腔鏡下的微創(chuàng)治療選擇，但需評估卵巢儲備功能。
5、心理干預：
焦慮抑郁狀態(tài)會通過下丘腦-垂體軸加重內分泌紊亂。認知行為療法可緩解壓力，團體心理支持能改善治療依從性。建議配偶共同參與治療過程，建立規(guī)律性生活周期。
多囊卵巢綜合征患者備孕期間應保持均衡營養(yǎng)，每日攝入葉酸400-800微克預防胎兒神經管缺陷。監(jiān)測基礎體溫和宮頸黏液變化有助于判斷排卵期。避免吸煙飲酒等不良習慣，咖啡因攝入每日不超過200毫克。定期婦科檢查評估子宮內膜狀態(tài)，超聲監(jiān)測排卵情況。自然受孕6個月未成功或年齡超過35歲者，建議生殖醫(yī)學中心系統(tǒng)評估。
