精氨酸布洛芬顆粒的注意事項主要包括過敏反應禁忌、特殊人群慎用、藥物相互作用風險、胃腸道不良反應預防及肝腎功能監(jiān)測。使用前需嚴格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整用藥方案。
1、過敏反應禁忌：
對布洛芬、阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏者禁用。過敏體質(zhì)者首次用藥需密切觀察皮疹、喉頭水腫等速發(fā)型超敏反應，嚴重時可引發(fā)過敏性休克。既往有藥物過敏史者應主動告知必要時進行皮膚試驗。
2、特殊人群慎用：
妊娠晚期孕婦禁用可能影響胎兒動脈導管閉合；哺乳期婦女用藥需暫停母乳喂養(yǎng)。心血管疾病患者需評估血栓風險，消化道潰瘍病史者應聯(lián)用胃黏膜保護劑。兒童用藥需根據(jù)體重精確計算劑量，老年患者需減少初始用量。
3、藥物相互作用：
與抗凝藥華法林合用可能增加出血風險，需監(jiān)測INR值。利尿劑合用可能減弱降壓效果，抗血小板藥物聯(lián)用會加重消化道損傷。禁止與其他非甾體抗炎藥疊加使用，包括局部外用劑型。
4、胃腸道防護：
建議餐后服用以減少胃黏膜刺激，避免與酒精、辛辣食物同服。長期用藥超過3天需觀察黑便、嘔血等出血征象。高風險人群可預防性使用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。
5、肝腎功能監(jiān)測：
慢性肝病患者需調(diào)整劑量，避免超過每日1.2g上限。腎功能不全者肌酐清除率<30ml/min應間隔8小時給藥。用藥期間定期檢測轉(zhuǎn)氨酶及肌酐指標，出現(xiàn)黃疸或尿量減少需立即停藥。
使用精氨酸布洛芬顆粒期間應保持每日2000ml以上飲水量，避免劇烈運動加重腎臟負擔。飲食宜選擇易消化的粥類、面食，補充富含維生素C的獼猴桃、鮮棗等水果。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛或視力模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需及時就醫(yī)排查顱內(nèi)高壓可能。用藥后避免駕駛或操作精密儀器，因可能引發(fā)嗜睡或眩暈。存儲時應避光防潮，開封后建議一個月內(nèi)用完。
