兒童甲狀腺功能亢進(jìn)癥甲亢早期主要表現(xiàn)為情緒波動(dòng)、多汗怕熱、食欲亢進(jìn)卻體重下降、心率增快及注意力不集中。這些癥狀與甲狀腺激素分泌過(guò)多導(dǎo)致的代謝加速有關(guān)。
1、情緒波動(dòng)：
患兒易出現(xiàn)煩躁易怒、焦慮或過(guò)度興奮，部分可能表現(xiàn)為異?？摁[或情緒不穩(wěn)定。甲狀腺激素水平升高會(huì)直接影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高。家長(zhǎng)需注意與普通情緒問(wèn)題區(qū)分，若伴隨其他癥狀應(yīng)盡早就診。
2、多汗怕熱：
患兒常訴怕熱，即使在涼爽環(huán)境中也容易出汗，以手掌、足底及頭部為著。這是由于甲狀腺激素促進(jìn)機(jī)體產(chǎn)熱增加，通過(guò)出汗調(diào)節(jié)體溫。夜間盜汗現(xiàn)象明顯，可能影響睡眠質(zhì)量。
3、食欲亢進(jìn)：
食量明顯增加但體重不增或下降是典型表現(xiàn)。甲狀腺激素加速蛋白質(zhì)、脂肪分解代謝，盡管攝入增多仍出現(xiàn)負(fù)氮平衡。部分患兒可能伴有排便次數(shù)增多，但通常不伴腹痛。
4、心率增快：
安靜狀態(tài)下心率超過(guò)同齡正常值嬰幼兒＞140次/分，學(xué)齡兒童＞100次/分，活動(dòng)后心悸更明顯。長(zhǎng)期未控制可能進(jìn)展為心律失常，體檢可發(fā)現(xiàn)心尖搏動(dòng)增強(qiáng)、脈壓差增大等體征。
5、注意力不集中：
表現(xiàn)為學(xué)習(xí)成績(jī)下降、多動(dòng)或坐立不安，易被誤診為注意力缺陷多動(dòng)障礙。甲狀腺激素過(guò)量會(huì)干擾大腦皮層興奮抑制過(guò)程的平衡，影響認(rèn)知功能和行為控制能力。
兒童甲亢早期癥狀易被忽視，建議保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高碘食物如海帶、紫菜。每日監(jiān)測(cè)靜息心率，記錄癥狀變化。若出現(xiàn)眼球突出、頸部增粗或持續(xù)消瘦，需立即至兒科內(nèi)分泌?？凭驮\。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查甲狀腺功能及血常規(guī)，治療期間注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D以預(yù)防骨質(zhì)疏松。
