雌激素水平偏低可能影響懷孕。雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)、卵泡發(fā)育和排卵有重要作用，不足時(shí)可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、排卵障礙或子宮內(nèi)膜容受性下降。
1、雌激素與生育功能的關(guān)系：
雌激素由卵巢分泌，促進(jìn)卵泡成熟并觸發(fā)排卵。若水平不足，卵泡可能無(wú)法正常發(fā)育，導(dǎo)致無(wú)排卵性月經(jīng)或不規(guī)則排卵。同時(shí)，雌激素不足會(huì)使子宮內(nèi)膜變薄，影響受精卵著床。臨床常見于卵巢儲(chǔ)備功能下降、多囊卵巢綜合征或過(guò)度節(jié)食、壓力等因素。
2、可干預(yù)的生理性因素：
短期雌激素降低可能與生活方式相關(guān)。長(zhǎng)期熬夜會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能；體重過(guò)低體脂率低于17%可能減少雌激素合成；高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或精神壓力會(huì)抑制促性腺激素分泌。調(diào)整作息、均衡營(yíng)養(yǎng)增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素?cái)z入及管理情緒有助于改善。
3、需醫(yī)療干預(yù)的病理性因素：
卵巢早衰、垂體瘤或甲狀腺功能異常等疾病會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性雌激素缺乏。這類情況可能伴隨潮熱、盜汗等低雌激素癥狀，需通過(guò)激素替代療法或促排卵藥物如枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑治療。子宮內(nèi)膜薄者可配合戊酸雌二醇等藥物增厚內(nèi)膜。
計(jì)劃妊娠前建議檢測(cè)性激素六項(xiàng)和AMH評(píng)估卵巢功能。日常避免接觸環(huán)境內(nèi)分泌干擾物如雙酚A，每周3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)快走、游泳可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若確診病理性因素，需在生殖科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案，部分患者需聯(lián)合輔助生殖技術(shù)。
