陰道口瘙癢可能由外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、接觸性皮炎、陰虱病或激素水平變化引起，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
1、真菌感染：
外陰陰道假絲酵母菌病是最常見(jiàn)誘因，白色念珠菌過(guò)度繁殖會(huì)導(dǎo)致豆渣樣白帶伴劇烈瘙癢。糖尿病患者、長(zhǎng)期使用抗生素者易發(fā)，需進(jìn)行陰道分泌物鏡檢確診。治療以抗真菌藥物為主，克霉唑栓劑、硝酸咪康唑栓等局部用藥可有效緩解癥狀。
2、細(xì)菌失衡：
細(xì)菌性陰道病時(shí)加德納菌等厭氧菌異常增殖，灰白色魚(yú)腥味分泌物刺激外陰引發(fā)瘙癢。頻繁陰道灌洗、多個(gè)性伴侶是危險(xiǎn)因素，甲硝唑栓劑或克林霉素乳膏能恢復(fù)菌群平衡。伴隨排尿灼痛者需排除尿路感染。
3、接觸刺激：
對(duì)衛(wèi)生巾、沐浴露等化學(xué)物質(zhì)過(guò)敏可導(dǎo)致接觸性皮炎，表現(xiàn)為使用后突發(fā)瘙癢伴紅斑。劣質(zhì)內(nèi)衣摩擦、過(guò)度清潔也會(huì)損傷皮膚屏障。立即停用致敏產(chǎn)品并用溫水清洗，嚴(yán)重時(shí)需短期使用氫化可的松軟膏。
4、寄生蟲(chóng)感染：
陰虱病通過(guò)性接觸傳播，虱蟲(chóng)叮咬引發(fā)夜間加重的頑固性瘙癢，可見(jiàn)針尖大灰藍(lán)色斑點(diǎn)。需剃除陰毛并煮沸消毒貼身衣物，林旦洗劑能殺滅成蟲(chóng)和蟲(chóng)卵。伴侶需同步治療以防交叉感染。
5、激素波動(dòng)：
絕經(jīng)后雌激素下降使陰道黏膜變薄萎縮，出現(xiàn)干癢、灼痛等萎縮性陰道炎癥狀。哺乳期、卵巢早衰也會(huì)引發(fā)類(lèi)似變化。短期雌激素軟膏局部應(yīng)用可改善癥狀，大豆異黃酮等植物雌激素可作為輔助選擇。
保持外陰清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)衣，避免使用香皂等堿性清潔劑。發(fā)作期間禁食辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶有助于維持菌群平衡。每日溫水坐浴10分鐘可暫時(shí)緩解瘙癢，但需注意水溫不超過(guò)40℃。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周、出現(xiàn)潰瘍或血性分泌物，需及時(shí)婦科就診排除惡性病變。規(guī)律作息、控制血糖及合理使用抗生素對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)尤為重要。
