細(xì)菌性陰道炎患者可以懷孕，但建議先治療再備孕。該疾病可能增加早產(chǎn)、胎膜早破等妊娠風(fēng)險，及時規(guī)范治療可降低不良影響。
一、疾病對妊娠的影響機制：
細(xì)菌性陰道炎由陰道內(nèi)菌群失衡引起，厭氧菌過度繁殖導(dǎo)致分泌物增多、異味等癥狀。妊娠期雌激素水平升高會使陰道環(huán)境更利于致病菌生長，未控制的炎癥可能上行感染至宮腔。炎癥因子可能刺激子宮收縮，增加孕中期流產(chǎn)或孕晚期早產(chǎn)概率。部分患者可能出現(xiàn)絨毛膜羊膜炎，影響胎兒發(fā)育。
二、孕前干預(yù)措施：
備孕前需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查確認(rèn)診斷，常用甲硝唑、克林霉素等藥物規(guī)范治療。治療期間避免性生活，完成療程后復(fù)查確認(rèn)治愈。日常需選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免頻繁使用陰道沖洗劑破壞菌群平衡。可適當(dāng)補充含乳桿菌的益生菌制劑，幫助恢復(fù)陰道微生態(tài)。
三、妊娠期管理要點：
已懷孕者確診后需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用妊娠安全藥物，如局部用克霉唑栓劑。孕20周后需加強胎心監(jiān)護(hù)，關(guān)注陰道分泌物性狀變化。合并胎膜早破者需絕對臥床并預(yù)防性使用抗生素。分娩前需重新評估陰道環(huán)境，必要時進(jìn)行會陰消毒以降低新生兒感染風(fēng)險。
患者治愈后半年內(nèi)懷孕成功率與健康人群無顯著差異。備孕階段建議每周用清水清洗外陰不超過3次，同房后及時排尿清潔。飲食上每日攝入300克無糖酸奶有助于維持菌群穩(wěn)定，避免長期攝入高糖食物?？蛇M(jìn)行快走、游泳等中等強度運動提升免疫力，但需避免騎行類可能摩擦外陰的運動。若孕早期出現(xiàn)分泌物異?；蝠W加重，需在24小時內(nèi)就診復(fù)查。
