皮膚癌存在致死風(fēng)險(xiǎn),但早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療可顯著降低死亡率。
皮膚癌的預(yù)后與病理類型、分期及治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)?;准?xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌屬于常見非黑色素瘤皮膚癌,轉(zhuǎn)移率低于5%,經(jīng)手術(shù)切除后五年生存率可達(dá)95%以上。黑色素瘤惡性程度較高,若發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,五年生存率可能降至25%以下。皮膚癌早期多表現(xiàn)為邊界不清的色素斑、經(jīng)久不愈的潰瘍或快速增大的結(jié)節(jié),及時(shí)進(jìn)行皮膚鏡檢查和病理活檢是確診關(guān)鍵。
規(guī)范治療需根據(jù)分期制定方案。原位癌可通過Mohs顯微描記手術(shù)徹底清除;浸潤(rùn)性癌需擴(kuò)大切除并配合淋巴結(jié)活檢;晚期患者需采用靶向治療或免疫治療。術(shù)后需每3-6個(gè)月復(fù)查皮膚狀況,避免紫外線暴曬,使用SPF50+防曬霜。日常應(yīng)每月自查全身皮膚,重點(diǎn)關(guān)注不對(duì)稱、邊緣不規(guī)則、顏色不均勻、直徑超過6毫米或持續(xù)變化的皮損。
保持健康生活方式有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。每日攝入500克新鮮蔬果,適量補(bǔ)充維生素D和硒元素。避免吸煙及過量飲酒,規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。戶外活動(dòng)時(shí)穿戴寬檐帽和防曬衣物,上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)盡量避免日曬。出現(xiàn)新發(fā)皮損、原有痣形態(tài)改變或術(shù)后切口異常滲液時(shí),應(yīng)立即至皮膚科就診。心理支持同樣重要,可參加患者互助團(tuán)體緩解焦慮情緒。