高度近視通常指近視度數(shù)超過(guò)600度。這類近視可能伴隨眼軸異常增長(zhǎng),眼底發(fā)生病理性改變的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
一、高度近視的臨床分級(jí):
根據(jù)國(guó)際疾病分類標(biāo)準(zhǔn),近視可分為三級(jí):輕度近視300度以下、中度近視300-600度和高度近視600度以上。其中超過(guò)1000度的近視被歸類為超高度近視,這類患者發(fā)生視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變等并發(fā)癥的概率更高。近視度數(shù)測(cè)量需通過(guò)規(guī)范的醫(yī)學(xué)驗(yàn)光確認(rèn),普通眼鏡店的驗(yàn)光結(jié)果可能存在誤差。
二、高度近視的病理特征:
高度近視患者的眼球前后徑眼軸長(zhǎng)度多超過(guò)26毫米,正常眼軸約為24毫米。眼軸每增長(zhǎng)1毫米,近視度數(shù)約增加300度。異常增長(zhǎng)的眼軸會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜變薄、脈絡(luò)膜萎縮,形成豹紋狀眼底改變。約40%的高度近視患者會(huì)出現(xiàn)后鞏膜葡萄腫,這是眼球后部向外膨出的病理性改變。
建議高度近視者每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜周邊部有無(wú)變性區(qū)或裂孔。日常避免劇烈碰撞類運(yùn)動(dòng),控制電子屏幕使用時(shí)間至每天不超過(guò)4小時(shí)。飲食注意補(bǔ)充富含葉黃素的食物如菠菜、南瓜,可配合進(jìn)行調(diào)節(jié)功能訓(xùn)練如遠(yuǎn)近交替注視練習(xí)。超高度近視孕婦分娩前需接受眼科評(píng)估,警惕分娩用力可能誘發(fā)的視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。