剖腹產(chǎn)傷口通常需要4-6周基本愈合，完全恢復(fù)需3-6個(gè)月。術(shù)后傷口愈合分為炎癥期、增生期和重塑期三個(gè)階段，不同階段需針對(duì)性護(hù)理。
一、傷口愈合階段及護(hù)理要點(diǎn)：
術(shù)后1周內(nèi)為炎癥期，傷口可能出現(xiàn)紅腫、滲液，需保持敷料干燥清潔，避免沾水。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況使用頭孢類抗生素預(yù)防感染，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物。此階段建議采用半臥位休息，減輕腹部張力。
二、影響愈合速度的因素：
傷口愈合速度與產(chǎn)婦年齡、體質(zhì)指數(shù)、是否合并妊娠期糖尿病有關(guān)。疤痕體質(zhì)者可能出現(xiàn)增生性瘢痕，可咨詢醫(yī)生使用硅酮類疤痕凝膠。術(shù)后早期需避免提重物、劇烈咳嗽等增加腹壓的動(dòng)作，下床活動(dòng)時(shí)應(yīng)使用收腹帶支撐。
三、異常情況識(shí)別與處理：
若傷口持續(xù)滲血、流膿或出現(xiàn)發(fā)熱，提示可能存在感染或脂肪液化，需及時(shí)就醫(yī)處理。術(shù)后42天復(fù)查時(shí)，醫(yī)生會(huì)評(píng)估傷口愈合情況，必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查排除子宮切口愈合不良。
飲食上應(yīng)保證每日60-80克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，推薦魚肉、雞胸肉等低脂高蛋白食物，搭配維生素C豐富的獼猴桃、西蘭花促進(jìn)膠原合成。術(shù)后6周內(nèi)避免辛辣刺激食物，每日飲水量保持在2000毫升左右。恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練和凱格爾運(yùn)動(dòng)，6周后逐步增加散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，3個(gè)月后再考慮核心肌群訓(xùn)練。保持傷口區(qū)域清潔干燥，沐浴后及時(shí)擦干，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。
