尿酸標(biāo)準(zhǔn)范圍因性別不同有所差異,男性正常值為208-428微摩爾/升,女性為155-357微摩爾/升。
尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,主要通過腎臟排泄。血尿酸水平受飲食、代謝狀態(tài)及腎功能影響。男性標(biāo)準(zhǔn)值略高于女性,主要與雌激素促進(jìn)尿酸排泄的作用有關(guān)。檢測需空腹抽血,劇烈運(yùn)動(dòng)或高嘌呤飲食可能導(dǎo)致暫時(shí)性升高,需避免干擾因素。
1、尿酸異常的臨床意義:
高于標(biāo)準(zhǔn)值可能提示高尿酸血癥,長期未控制可誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、尿酸性腎結(jié)石。持續(xù)超標(biāo)與代謝綜合征、慢性腎病相關(guān)。低于標(biāo)準(zhǔn)值常見于遺傳性黃嘌呤尿癥或范可尼綜合征,但臨床意義較小。
2、影響尿酸水平的因素:
高嘌呤飲食如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮會(huì)使尿酸升高,酒精抑制排泄。利尿劑、環(huán)孢素等藥物可能干擾代謝。肥胖、胰島素抵抗等代謝異常常伴隨高尿酸血癥。腎功能不全時(shí)排泄減少,血尿酸易蓄積。
日常需控制紅肉、酒精攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄。肥胖者減輕體重可降低尿酸水平,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。定期監(jiān)測尿酸值,合并高血壓、糖尿病者需更嚴(yán)格控制在300微摩爾/升以下。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或排尿異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。